健康话题--谈谈性与生殖疾病男女同治原则

    在男女之间有些感染性疾病是通过性接触、性生活而在性伴间交叉感染，有些功能性障碍，是因为性伴间性生活时的互动障碍，比如女性性与生殖系统炎症，外阴炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎及盆腔炎等。大多数男性的阳萎、早泄、不育、前列腺炎等男科疾病。和男女两性性生活有关

的疾病应遵循男女同治原则。

哪些男科疾病需要“男女同治”？

　　在男科临床治疗中，有多种男科疾病在诊治时需要女方的积极参与，需要双方“同查同诊同治”，并共同听取医生的康复指导和生活建议，双方的默契配合将让疗效更佳。

    一、性功能障碍(ED)

　　据统计，在临床上男女同来看ED（性功能障碍）的人群中，81%的女性比男性患者本人对ED的描述往往比男性本身的描述更加客观，从而有更大的参考价值。

    二、性传播疾病

　　在门诊中，不少男女中的一方被查出有性传播疾病，但经多次治疗却无明显效果。究其因，大部分是因为男女双方都感染了此病，但没进行同时治疗，导致了男女双方间的重复交叉感染。因此，对于性传播疾病，专家建议男女双方应“同查同诊同治”，这是防止疾病复发的重要前提，对双方的生殖健康也有好处。

    三、前列腺疾病

男性感染了滴虫、霉菌，或者衣原体等病原体也会引起前列腺炎，这样还可能导致性伴间相互传染而反复发作。具体来说，慢性前列腺炎分为无菌性前列腺炎及细菌性前列腺炎。虽然无菌性前列腺炎无传染性，但如果是支原体、衣原体感染或淋球菌性前列腺炎就有传染性。当男方患有前列腺炎，病原体就可以通过精液进入阴道、宫颈及输卵管等部位，并引起阴道炎、宫颈糜烂、附件炎等。所以如果男方患有前列腺炎，女方患妇科疾病的几率也特别高。

专家认为，如果单独分开治疗，就算把男方的前列腺炎治好了，但只要一进行男女性生活，不管是女方被男方传染的，还是自身感染的，用不了多久，女方就会把妇科的致病菌通过男女性生活再“回传”给男方的尿道，而致病菌可顺利进入前列腺内，开始新一轮炎症。所以也迫切需要性伴一同就医、一同接受治疗。

    四、不育症

　　以前对不孕不育的治疗一般是男女分开，各自到男科或妇科检查，但现在医生对不孕不育的治疗原则就是要求男女同时检查和治疗，因为根据临床研究表明，不孕不育症的发生通常部分原因是由男女双方共同存在的某些病理因素造成的，而且即使是单方原因引起，治疗过程往往也需要双方配合才有效。

哪些妇科疾病需要“男女同治”

常见有：女性性与生殖系统炎症，外阴炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎及盆腔炎等。

性行为招来阴道炎 

世界卫生组织把念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎划为性传播疾病。这两种疾病都可通过性行为传播。滴虫是可以寄生在生殖道里头的，包括女性和男性，男性主要寄生在男性的尿道、尿道膀腺，甚至膀胱。而男性生殖器官有毛滴虫以后，没有任何症状，在性行为以后，就可能传给女性。

不良习惯招来阴道炎 

使用洗衣机不消毒洗衣机也会引发阴道炎？也许许多人从来也没有思考过这件事情，但事实上，几乎每台洗衣机内都暗藏霉菌！并且，卫生调查显示，衣服上的大量霉菌也大部分来自于洗衣机，洗得越勤，霉菌越多。因此，千万要记住定时用60摄氏度以上的热水浸泡洗衣机桶，霉菌惧怕高温，60摄氏度以上的高温会令它们立即消失无踪。

内裤、袜子一起洗

寄生在各个地方的细菌很容易互相传染，倘若你患有脚癣，却又把内衣裤同袜子放到一块儿清洗，那么这些“串门子”的霉菌可就变成了引发阴道炎并反复感染的罪魁祸首。所以，内衣裤一定要单独清洗。

频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴也是导致阴道炎的原因。要知道，物极必反，每天用清水清洗外阴便已经足够，千万不要多此一举地选择肥皂和洗剂。

频繁地使用卫生护垫，你以为身体干净了，其实正相反。它所形成的紧闭的环境容易破坏阴道固有的微环境，降低了阴道的自我抗菌能力。

专家认为，一个人是否有疾病，本来只需对他本人“负责”，但性与生殖系统疾病则需对至少两人“负责”。“如果男方患了ED，不能进行正常的性行为，或在正常的性行为中不能使自己以及性伴获得满足，就是性功能障碍的重要表现。这就与性生活质量直接挂钩了。”临床发现，男人性功能障碍者半数不是因为性器官异常或病变，而是由心理因素造成的。这意味着女方要担当重任。

阴道炎治疗原则

须遵循因病施治，内外同治，男女同治，连续用药3个月经周期。

因病施治：是说，在治疗前必须确定阴道炎症的真正病原微生物，根据药敏试验决定药物的品种，用法和用量。没弄清病原就治疗，会把单纯治成复杂，小病治成大病，不但延误时机，而且会严重的影响患者生活质量。

内外同治：就是说，内服药和外敷药一起用。内服药物以静脉输入为主，口服为辅，目的是杀灭已经侵入组织间隙或体液中的微生物，外用药杀死附在阴道粘膜上的病原微生物。

男女同治：是说，阴道炎可以通过性交传染，世界卫生组织已将它列入性病范畴，患者的伴侣即便没有发病也是病原携带者，如果只治疗一方，很快就会被性交再次传染，必须同时治疗性伴侣，而且是有几个治疗几个。

给药种类相同，即输液加外用3个疗程。连续用药3个月经周期，因为病原微生物多有两种存活方式，即繁殖体和包含体，包含体是它的冬眠形式，不代谢不繁殖，所以一旦遇到药物治疗或食物不足的不良环境，它就有一部分变成包含体，以保存实力，这部分包含体是不能被药物杀死的。但是到了月经期它开始变成繁殖体而致病了。所以要连续用药3个周期才能保证彻底剿灭所有病原微生物。

性传播疾病治疗原则　　

　　1、及时：大多生殖泌尿感染疾病的最佳治疗期为感染后的1－4个月以内，此时病情初起，治疗难度较小。但是拖延时间越长，治疗难度越大，极易造成久治不愈的后果。

　　2、规范：到正规专业的医院进行科学规范的检查和治疗，明确所患的是哪类病种，并根据病情的轻重程度对症下药。

　　3、彻底：足量用药，疗程足满，规范治疗。

　　4、系统：避免频繁更换医院或医生，保证治疗效果的延续性。

5、同治：坚持对伴侣进行同时治疗，治疗期间应暂停两性生活，以避免交叉感染，达不到治疗效果。

　　在治疗的同时，也要注意对疾病的预防保健，以免再次复发。　　　　　

　　从统计显示可以看出，生殖感染与其它泌尿疾病有一个很大的不同，就是男女双方容易反复交叉感染。生殖泌尿感染疾病男女交叉感染的发作比例极高。临床统计数据表明：因为男女之间交叉感染患上泌尿系统疾病的，达到60％以上；一方治好后因为交叉感染而复发的，更高达85％左右。如果只有一方接受治疗，往往会反复发作、难以彻底治好。同时专家指出，致病菌在发作之前并不会让人觉得不舒服，只有靠仪器才能检测出来。所以如果一方发病，另一方最好也到医院做个检查，一来能及早发现，二来也能确保另一方的治疗质量。

同时专家指出：治疗生殖感染疾病，一定要遵循以下的原则：

　　高危人群须防治结合；　　　

　　男性生殖感染疾病的高危人群包括经常出入公共场合者、性活跃的青年、多性伴侣者、婚外恋、同性恋者等等群体。首先是有效的预防，在性交中，必须配戴安全套或微生物杀灭剂。再者，出差、旅行等出入公共场合时，不要使用公用毛巾，尽量使用淋浴、避免使用公共马桶、避免生殖器官与旅店被褥接触等等。