伤医事件频发问题究竟出在哪儿？

近些年，医患矛盾愈演愈烈，恶性事件不断发生，近期达到顶峰，居然在十天内接连发生六起伤医事件，其中最严重的一起造成一死二重伤的惨剧。

有人的地方就会有矛盾。偶然发生一起此类事件在所难免。但是，伤医事件频繁发生，且呈逐年上升趋势，就不是简单的哪个人的问题了。正如贪腐现象普遍存在，“前腐后继”，层出不穷，是因为体制机制有问题导致的，仅靠打和杀，仅在“人”的身上作文章，治标不治本。只有建立健全“不敢腐、不能腐、不想腐”的反腐机制，把权力装进制度笼子里，才能标本兼治。医患纠纷同样须找准病灶，对症下药，才能把病治好。

那么，伤医事件频发，究竟症结何在？

人们对此纷纷支招儿，各执一词，莫衷一是，甚至有人把这种行为归因“文革暴戾”遗风。文革过去几十年了，别说“遗风”，就是从大西洋刮来的飓风，登陆后也会逐渐减弱，不会愈刮愈烈。何况，使暴者基本是年轻人，皆文革之后出生，对那段历史，即便略知一二，也是道听途说或者从书本得来；道听途说不可信，“书本得来终觉浅”，对其影响不会很大，不至于产生如此大的“后遗症”。动辄把暴力行为归因文革，不免牵强。

更多的是主张加强安保，增加保安人员，甚至有的地方政府明确规定要在医院增设警力。此办法不能说不可行，但是效果必然好不到哪里去。因为只要持续紧张的医患关系得不到缓解，潜在的威胁依然存在，就会防不胜防，只是加强安保并不能从根本上解决问题，伤医事件还会照样发生。更为可笑的是，有单位竟然组织医护人员学习防身术。俗话说：“武功再高，不如菜刀；功夫再好，一砖撂倒。”拿听诊器的如何能打得过带凶器的！再说，这种把患者及患者家人当作敌对方对待的心态，本身就极端错误。化解医患纠纷，解决医患矛盾，应该在提高医德、医术，以及服务质量和服务态度上下功夫，而不是相反。

在这样的情况下，我实在坐不住了。本来我不打算对此事枉加评论，生怕说不到点子上，让歪招、偏招误导了大众。但既然歪招、偏招已不鲜见，我就不能再沉默了；再沉默就是对生命的漠视，对社会的失职，对良心的亵渎。

因此，我要站出来说话，意在“指出病灶，引起疗救的注意”。但我不是什么专家学者，自然没有什么灵丹妙方。我只能从十八年前的一次就医经历谈起，用事实说话。事实胜于雄辩。

十八年前，我儿子出生第三天，因脐带发炎送进某省儿童医院。事后回老家说起此事，母亲告诉我，我们小时候几乎都有这毛病，用草木灰就能治好，再不行就抹点紫药水，基本不去医院。但当时我们对此一无所知，医院非去不可。

医生很快给办了住院手续，几分钟后又给下了病危通知，说孩子是败血症。妻子顿时脸色煞白，我也被吓得腿软。过后得知，同室的病患，都曾被告知得了败血症并下了病危通知。后来我想明白，医院这样做，就是为了在开始就“震”住你，让你服服帖帖掏腰包——孩子都病危了，你还在乎花钱吗！

接下来，便是各种各样的化验，血、屎、尿必不可少，先抽胳膊上的血，抽完胳膊，再扎耳朵，扎完耳朵，又刺手指。也许不同部位的血液有不同的用途吧。我们也不敢问，反正把孩子交给医院了，任由其处置吧，只要能把孩子的病治好。

最让人不能理解的，是从孩子的大腿根部抽血。用一个特大号的针头，深深扎进孩子的大腿根部，要从骨头缝里把血抽出来。同室的孩子家长告诉我，每个孩子都抽，他们也不知道有何用途。但别的孩子只抽一次，而我的孩子却连续抽了两次。抽第二次的时候，我因为孩子太遭罪，便忍不住问抽这个血干什么用，怎么要连续抽？护士支吾了句什么我没听清楚，却不敢再多问；毕竟人家是在为孩子治病啊。这次要从没抽过的那条腿上抽，却不顺利，折腾半天，扎了好几针也没成功。只得换另一条腿，而这条腿昨天刚抽过，形成很深的一片青色，根本看不清怎么下针。护士只好用手指测试脉动，然后凭感觉下针。在刚扎过一天的受伤部位继续扎针，对于一个尚在月子里的婴儿来说，想必那不是一般的疼，因为孩子的哭声撕心裂肺、声断气绝。最受煎熬的是我和妻子都要亲眼见证这一过程，因为我们必须固定孩子配合医护人员；看着针头在孩子体内搅来搅去，听着孩子撕心裂肺的嚎啕，心都碎了。那种无奈、焦虑、痛苦，难以言表。孩子哭，妻子也哭。等到把血抽出来，我才发现自己出了一身大汗。

到今天我都觉得这第二次血是不应该抽的，总怀疑是第一次的被弄丢了，所以才抽第二次。当时医生支吾不清，我们也不敢多问。

我们知道，在消炎药当中，青霉素是疗效好、副作用小、价格最便宜的药物。正是因为便宜，利润不大，医院才基本不用。不但青霉素如此，其它所有价格低廉的药物，尽管疗效不错，医院基本不会引进。当时有一种据说是进口的最新消炎药“先锋５号”，每支９９元。医院就用这种药。再配上液体，各种手续费等等，每输一次液，就要一百多元。当时的一百元是个不小的数目，因为我的月收入才几百元。但是孩子都“病危”了，哪还顾得上考虑钱呢？

等到十多天过去，我和同室的一位孩子家长都忍不住问护士长何时能出院。护士长反问我们住了多少天，然后回答说：“快了，住够半个月，都让你们出院。”

那时候年轻，根本没想那么多。现在想来，出院不是看病情，而是根据住院天数来决定，这本身就不正常。

我儿子只是一般的小病，那么，不幸患上大病的人会有怎样的遭遇呢？不敢想像！

人们都知道医院的药价虚高，有的药竟然高于出场价数千倍。但这不是亲身体验，不足为据。我还是用亲眼所见来说话吧。“耳听为虚，眼见为实”嘛。

那是２００９年１０月的一天，我因为眼疾到某医院求医。医生给我开出的其中一支药叫氯霉素滴眼液，价格为８．１元。我想证实一下医院与药店的药价究竟相差多少，于是就来到路边药店购买。我首先询问氯霉素滴眼液的价格，回答为“两毛”。我疑心听错了，加重语气问道：“两毛，还是两块？”“两毛。”同样的药，药店只卖２角钱，医院却收８元多！我因此曾写一短文：《医院宰人确实狠》，用以发泄心中的不满。

就在我为写不写这篇稿子摇摆不定的时候，即２０１３年１１月４日，央视整点新闻报道，某地医院以仅用１８元钱就可以作全面体检来忽悠人，一旦有人体检后，就会被告知不是有这病就是有那病，必须治疗，否则，就会产生怎样怎样的可怕后果。一般人不懂医，人命关天，宁可信其有不可信其无，于是只有按照医护人员的意思去做，结果下来，费用高达数百甚至上千元。许多人大呼上当受骗，由此对该医院和医生产生怨恨。可千万不要小看这种怨恨，日积月累，时间久了，怨恨很容易演变为仇恨。任由这种仇恨情绪漫延，可能导致人们对整个行业的仇恨，甚至引发对社会的不满。这是非常可怕的。

种种迹象表明，医院存在的过度诊断、过度治疗，甚至不择手段图财坑人现象，相当普遍，非常严重。久而久之，人们必然迁怒于医院，迁怒于医生，导致医患矛盾越来越深，医患关系日趋紧张。当怨愤情绪积累到一定程度并遇到行为极端的人，伤医事件就不可避免。

这样说并非一味怪罪医院。在现有体制下，医院的所作所为似乎也在情理之中。本来医院是个公共服务机构，却被推向市场，搞自负盈亏，使医院变成了企业，医生变成了商人。企业以盈利为目的，商人以赚钱为原则。这样以来，原本治病救人的地方，自然要挖空心思创利增收，于是各种促销创效手段、奖励提成措施纷纷出台。医生不是神，也是人，也要养家糊口，也要追求更高的物质享受，自然也想多拿奖金、提成。逐利是人的本性。于是，过度医疗、过度检查、过度用药，甚至把病人拒之门外、见死不救等等不良行为自然会成为必然，成为常态。这是市场法则。也是导致医患关系紧张、伤医事件频发的根源所在。

事实充分证明，我们的医改是失败的。公益机构必须保持其公益性，把公益机构推向市场弊大利小，让民营资本进入医疗机构参与竞争，更是添乱。医改必须动大手术，从更深层次下功夫。公益性的改革方向应该是更好地向公益性方向发展，而不是越来越向市场化方向发展。应该像许多国家一样，医护人员的工资由国家支付，而不是由医院自己想办法解决，医生不用考虑多用药、多看病人等问题。这样以来，所有矛盾必将迎刃而解。反之，医院的市场化程度越高，社会矛盾、危害程度就会越大。仅靠加强医院的安保措施，无及于事。