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              海峡健康导报    (本报记者 黄宝灼   实习生 庄清琴)

专家简介>>

杨枫：福州市第一医院肾内科科主任，副主任医师，福建省肾脏病学会常任委员。

专长：熟练掌握血尿、蛋白尿、肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、泌尿系统感染、IgA肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎及紫癜性肾炎等疾病的诊治；熟练掌握肾穿活检技术及腹膜透析置管技术。

门诊时间：周四上午

出头的小伙子，居然被查出患了尿毒症，还是终末期！近日，福州市第一医院肾内科接诊了一例特殊的患者，福州的小张在网吧上网时突然晕倒，经查已经患上了尿毒症很久，而他自己居然还不知道。

福州市第一医院肾内科主任杨枫提醒大家：“慢性肾脏疾病早期症状不明显，易被人们所忽视，日常生活中如过出现贫血、浮肿，无故疲劳、饮食不好等症状应关注肾脏问题，同时定期的健康体检很重要，早发现、早治疗才有可能完全治愈。”

科室名片>>

 福州市第一医院科室人员结构有正副高职称3人，中级职称2人，初级职称2人。能开展血液透析、血液灌流治疗等系列血液净化治疗；独立开展肾活检和肾脏病理诊断。省内首创开展床边B超引导下肾脏穿刺术，准备开展腹膜透析、科室为福州市肾脏病学会所在。科室专家王智主任医师擅长于各种肾脏病的诊治，尤其在肾穿刺活体组检查有较深造诣，成功率达100%。在肾病综合征、狼疮性肾炎及IgA肾病的诊治方面达国内外先进水平。科主任杨枫熟练掌握血尿、蛋白尿、肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、泌尿系统感染、IgA肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎及紫癜性肾炎等疾病诊治；熟练掌握肾穿活检技术及腹膜透析置管技术。

通宵上网  20岁小伙患上尿毒症

日前，年仅20岁的小张通宵上网游戏后，正要起身回家时，突然人事不省，旁人连忙把他就近送到福州市第一医院。“刚送来时小伙子舌头外伸、眼睛发直，并且神志不清”接诊医生回忆说。

一开始医生怀疑是神经方面的疾病，将他送到神经内科。后经全面检查发现小张是得了慢性尿毒症，他马上被转入市一肾内科。经杨枫主任检查，小张的情况很严重，已经到了尿毒症终末期，两边肾脏都出现萎缩。“像这种情况只能进行透析治疗以维持病人的生命了。”杨主任无奈的说，要是早期发现，是完全可以逆转的。

据小张的家人称，发病前，小张经常通宵上网，脸色发黄、贫血、易疲劳，吃饭饮食方面也不好，有时起床会出现脸部浮肿，但都没有太在意。杨主任提醒，小张发病前好几年都没有进行过体检，加上自身和家人的不够重视，导致没有及时发现疾病，所以大家不能忽视定期体检。“像很多慢性肾脏病，如果早期发现早期治疗，完全有可能治愈。”

高血压患者及早关注肾脏健康

糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症，也是糖尿病最严重的并发症之一。可是目前，许多已经出现肾衰竭的糖尿病患者依然在糖尿病科就诊，或者到了糖尿病肾病的第4、5期才转到肾内科，这时病人已出现肾功能衰竭的并发症，如高度浮肿、血压高、感染、贫血等，肾脏的损坏处于不可逆状态，错过了逆转病情的时机。“糖尿病人一旦出现了蛋白尿，就应该到肾内科就诊。”杨主任提醒，只有在早期进行干预，才能够最好地保护肾功能，延缓肾脏衰竭的进程。

同样，长期的高血压也会损坏肾脏，导致肾脏疾病。“高血压患者如果出现肾功能下降或蛋白尿，也应及早关注肾脏健康。”杨主任说，“此外，年轻的高血压患者（45岁以下）考虑原发性的同时，还要考虑有许多继发因素，如肾脏实质性病变和肾动脉病变，都应该到肾内科就诊。”

合理饮食 慎用抗生素药物

肾脏衰竭后期主要的治疗方式就是进行透析，即通过体外循环、血液净化将人体内的代谢产物、毒性物质移出体外，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。“目前，规范透析是保证患者生活质量的唯一办法。但是透析也有它的局限性，如肾脏的一些内分泌功能就无法做到，还有大分子的物质无法清除等。”杨主任介绍。

杨主任提醒，预防肾脏疾病，定期体检很重要，但也不能忽视日常生活、饮食规范。“平时应控制盐、味精的摄入，尽量避免食用油炸、烧烤等对肾脏有损害的食物。”杨主任说，发病时应去正规医院就诊，使用药物应遵医嘱或使用说明书，抗生素、中草药的使用也应注意。“生活节制，不易暴易怒，不要超负荷劳动，避免过低疲劳。”