14111

胆囊切除术后的进补是与非

指导专家：南京军区福州总医院肝胆内科主任医师 李东良

□ 本报记者 杨松青 通讯员 吴志 李政

    喝鲫鱼汤伤口好得快、天天喝芝麻糊、多吃阿胶补血膏……近年来，随着腹腔镜胆囊切除术广泛应用，“食疗”在许多术后患者中逐渐流行。那么，“食疗”的作用到底有多大？南京军区福州总医院肝胆内科主任医师李东良提醒，“食疗”不能简单照搬，患者如果调养失宜，还会“补”出新的病来，更不要盲目相信所谓的秘方。
身上少了胆囊不可怕
    李东良介绍，胆囊具有浓缩、贮存和排空胆汁，从而起到调节胆道内压力的作用。手术出院后，虽然创口愈合，但引起的创伤，以及胆汁被贮存、浓缩的条件不存在，会引起消化道功能的暂时调节失衡。术后需要一定时间才能修复和代偿。但总体说，对人体健康没有什么重大的影响。但需要注意的是，患者在出院时要向主管医生详细询问出院后的注意事项，如注意起居、饮食、锻炼和随诊等。出院后，在身体条件充许的情况下，应适当多下地活动，比如散步、做些简单的家务等。
少量多餐、低脂饮食
    李东良说，术后头2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可根据病人身体情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食等。术后1个月内应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。
    一般来说，术后人体需要半年左右的调节时间，逐渐适应消化的需要。在这段代偿、适应的时间里，饮食要少吃多餐，每天以4餐为好，不要暴饮暴食，保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法，并尽量少用调味品。此外，多食含纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮，以促进胆汁排泄。
    每餐应七八分饱，控制热量。减少含胆固醇高的食物，同时，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物，如花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果等。
恣意进补不可取
    出院后适当调节饮食，促进身体恢复是必要的，但是否一定要大补、如何补则要视病情而定。一般情况下，只要做到荤素合理搭配，保持营养均衡，不需要额外补充营养。对常见的几种民间“补品”，李东良解析，芝麻糊是以芝麻为原料，加入其它五谷杂粮调制而成的食品。营养丰富，清甜麻香，有补血、润肠、通乳、养发等功效，适于治疗身体虚弱、大便燥结等症状。例如说，加入黑米、红豆可以瘦身，加入薏米有活血养颜的功效。
    对于人们认为的“喝鲫鱼汤伤口好得快”的说法，李东良说，这没有明确的科学依据，但从营养学角度来分析，鲫鱼汤是不错的补品，对愈合伤口肯定有一定疗效。因为它营养全面，含蛋白质多，脂肪少，食之鲜而不腻，易于消化吸收。每百克肉含蛋白质13克、脂肪11克，并含有大量的钙、磷、铁等矿物质。具有较强的滋补作用，非常适合病后虚弱者食用。
    阿胶为驴的干皮或鲜皮经煎煮、浓缩而制成的，具有补血滋阴、润燥、止血之功效，还有显著的抗贫血作用。红枣中的多糖成分影响造血系统、促进造血的结果，提高机体的免疫功能，也十分适合病后虚弱者食用。