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夏秋之交警惕小儿痢疾

专家提醒：病从口入 家长须留心

指导专家：福州市第一医院儿科副主任医师 严争

□ 见习记者 林惠玲

    王女士的儿子乐乐近日突发高烧，后出现惊厥、昏迷等症状，王女士立即将他送往医院就诊，经医生诊断得知，乐乐得的是中毒型细菌性痢疾。王女士甚为疑惑，才发烧了一天，怎么就感染了中毒型痢疾呢？
    福州市第一医院儿科副主任医师严争介绍，小儿痢疾又叫菌痢，临床症状表现为，腹痛、里急后重、排粘液或脓血便为主症的肠道传染病。此病多发于2-7岁以上儿童，主要由细菌感染引起。痢疾又分为普通型、轻型、重型和中毒型细菌性痢疾。
    中毒型痢疾是细菌性痢疾的危重型。起病急骤、突发高热、反复惊厥、嗜睡、迅速发生休克、昏迷。严争说：“中毒型细菌性痢疾的病原是痢疾杆菌，门诊上主要以福氏志贺菌多见。此病主要是细菌感染肠道，肠道黏膜受损，细菌通过肠道进入血液，又通过血液流动入侵脑部及其他部位。病毒在体内潜伏期一般为1~2天。临床上，中毒型痢疾的死亡率最高，家长务必提高警惕。”

夏秋之交更要防痢疾

    严争介绍，痢菌喜欢在夏秋季节生长、繁殖，加上此时苍蝇、蚊虫较多，传播媒介多，小儿自身免疫力较低，一旦被蚊虫叮咬便容易感染细菌。而现在正值开学期，幼儿在学校里接触到被污染的手、食物、水源，都容易引发疾病。“夏秋之交昼夜温差大，一些家长在天凉时没有及时给孩子添加衣服，孩子受凉后更易遭受病毒入侵。”
    她还介绍说，一般门诊上多见的患儿是3岁以上的大龄儿童。大龄儿童更喜欢乱吃零食，尤其喜欢吃路边摊、烧烤等不洁食物，在进食这类食品后，极易诱发中毒。因此，家长不要盲目为孩子购买烧烤食品，以便保护儿童健康。

家长护理须谨慎

     对患了痢疾的孩子，家长一定要掌握正确的护理方法。严争说，有少数急性痢疾患儿，发病1~2天后才转为中毒型痢疾，所以在此期间要注意观察病情变化，一旦发现中毒型痢疾的症状，如高热、惊厥、面色苍白、脉搏细弱、精神萎靡或烦躁等，应及时送往医院治疗。还要注意隔离与消毒。细菌性痢疾属于消化道传染病，痢疾病人需隔离至症状完全消失。家长不可与患儿共同使用同一套餐具。患儿的衣服要勤洗、勤换、勤晒。在饮食上要给患儿吃些清淡易消化的半流食如米粥、面条汤等。
    另外，家长一定要按照医生的要求给患儿服用抗菌药物。“有些小孩怕吃药，家长见孩子病情好转就擅自停药，结果过几天病情又复发，还容易造成痢疾杆菌产生耐药性。”严争提醒，对此家长务必要配合医生做好患儿的服药工作。

注重饮食是重点

    严争提醒，夏末秋初天气变化大，天凉时家长要注意给孩子多添衣加被。另外，所谓“病从口入”，家长在孩子的饮食方面一定要注意，不要让孩子吃隔夜食物。有些家庭为了节俭，将食物放进冰箱，到第二天才拿出来吃，但有些食物一旦过夜营养成分会减少且产生有害成分，幼儿本身身体抵抗力较差，一旦食入这些有害成分就容易感染疾病。另外，也不要让孩子吃路边摊。路边摊食物大多不注意卫生，许多食物如火腿肠、烧烤等一般会添加少量亚硝酸盐作为护色剂。火腿肠等熟肉制品经过热油的煎炸后，残留的亚硝酸盐还会转变为一种叫亚硝基吡咯烷的化学物质，这种物质对人体危害极大。有些无照小贩为了降低成本，通常反复使用严重变质的食用油，这些小摊大多又设在路边，灰尘、反复使用的木签、质量难以保证的原材料、苍蝇污染等因素使得食用这种食品极易造成交叉感染。