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溃疡久治不愈
警惕口腔癌

□ 本报记者 王君

    读者刘女士问：我叔叔60岁，经常口腔溃疡，每次溃疡时间都很长，好了不久又再次溃疡，听说这种情况很可能导致口腔癌，是吗？
    福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科主任医师林李嵩答：绝大多数口腔溃疡是缺乏维生素和内火旺盛所致，问题不大。但如果口腔内频频出现小溃疡、小颗粒状肿块、口腔黏膜白斑等，就可能是口腔癌发出的报警信号，需尽早予以诊断。

不良习惯致口腔癌
    口腔癌可发生于舌、颊、颌骨、牙周组织等部位。男性的发生率较女性高１至５倍。口腔癌的发生还与年龄的增加有关，40岁后发生率急剧上升。
    一些不良生活习惯会导致口腔癌的发生，比如过度地抽烟、喝酒，以及常吃槟榔。我国台湾、湖南、海南、广东这些槟榔高产地都有口腔癌高发的现象。
    不刷牙或长期使用劣质牙刷等不良习惯，也会诱发口腔癌。长期使用劣质牙刷，不能彻底清除口腔内的细菌，可引起致癌物亚硝胺形成，进而导致口腔炎，再加上一些细胞处于增生状态，对致癌物很敏感，长此以往可导致口腔癌的发生。
    如果患有龋齿或长时间佩戴假牙，更应注意口腔卫生，选择优质的牙刷、牙膏等。因为这些异物长期与舌部摩擦，可刺激口腔黏膜产生局部慢性溃疡，如果溃疡发生1个月以上未愈，很可能已发生癌变。

高危人群定期自检
    要预防口腔癌，最好不吸烟不饮酒补充维生素及微量元素，不饮过热的饮料、不食过热食品，避免不良刺激，及时调磨义齿锐利边缘，防止对软组织，摩擦、压迫和创伤。
    40岁以上长期吸烟、吸烟量在每天20支以上者，既吸烟又有饮酒习惯者，因烟酒刺激口腔已有白斑的患者，以及长期嚼槟榔者除定期进行口腔检查，还应学会自我检查。
    自我检查的方法与步骤：
    颈面部：双手食指触摸面部，面部如有颜色变化、触疼或肿块、疣痣增大，两周内就医检查。触摸颈部，从耳后触摸至锁骨，注意触摸疼痛与肿块，左右颈部都需检查，同样需注意皮肤颜色变化。
    嘴唇：翻开下唇，观察唇红部与唇内侧粘膜，用食指与拇指从内向外，从左向右触摸下唇，对上唇做同样检查，触摸是否有肿块，观察是否有创伤。
    牙龈与颊部：用食指拉开颊部，观察牙龈，并用食指与拇指夹住颊部触摸。
    舌与口底：伸出舌头，观察舌头的颜色与质地。用食指与拇指触摸舌体，注意是否有异常肿块。检查口底需用舌舔上腭部，以观察颜色与形态的变化，然后用食指触摸口底。
    腭部：对腭部检查有时需用牙刷柄压住舌，头略后仰，观察软腭与硬腭的颜色和形态。