宝宝为何乳房肿大？
专家：这是雌激素等所致，并非性早熟，满月即可消失

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□ 本报记者 吴燕玉

    刚出生的宝宝，由于生活环境改变，会出现一些奇特的生理现象，如乳房肿大、阴道出血等，一些新妈妈误以为宝宝性早熟，急忙带宝宝上医院，结果虚惊一场。福建医科大学附属协和医院儿科主任医师陈珊说，新妈妈对此要了解，不要把宝宝正常的生理现象当成疾病。

雌激素等致新生儿乳房肿大
    福州鼓楼区欧女士生了个大胖小子，一家人欢天喜地。可出生后第4天，在给宝宝洗澡时，丈夫发现宝宝两侧乳腺肿胀，如鸽蛋大小，发硬，还能挤出白色乳汁。这可急坏了一家人。欧女士更是急得吃不下，担心宝宝会变得“不男不女”。
    陈珊解释，新生儿出生3-5天，不论男女，有的会出现乳房肿大，通常为双侧对称性肿大，大小如蚕豆至鹌鹑蛋，有时分泌出少量乳汁，数滴至1-2毫升，一般出生8-18天最明显、2-3周后自然消失，少数也可能持续1个月左右才消失。这种乳腺肿大称为生理性乳腺肿大。
    孕妇在妊娠末期，雌激素和孕激素通过胎盘传给胎儿，使其乳腺肿大；胎儿离开母体后，体内雌激素和孕激素很快消失，但催乳激素却能维持较长时间，所以新生儿乳房肿大，甚至分泌乳计。新生儿乳房肿大、泌乳无需特殊处理，父母不必担心。

乳头泌乳莫挤压
    一些老人会教新妈妈为新生儿尤其是女婴挤乳汁，认为不及时挤乳头，孩子长大了就会形成乳头内陷。
　　  陈珊指出，挤压新生儿乳头非常危险。局部挤压易引起皮肤破损，还可使细菌乘虚而入，造成新生儿乳房红肿热痛，发生乳腺炎。新生儿抵抗力较差，很有可能引起病菌在全身的扩散，出现败血症。
　　  如果乳房肿大、泌乳的同时伴有乳房处皮肤发红、肿胀，触之孩子即哭闹，就应考虑乳腺炎，要及时到医院诊治。至于将来会不会发生乳头内陷，与新生儿期是否挤压乳房没有直接关系。

黄体酮等致女婴“月经”和“白带”
　　  福州晋安区的高女士产下一个女儿，一家人很高兴。第5天她给女儿换尿布，发现有一片红红的粘液，怎么就有了月经？莫非是性早熟?她担心得一夜没睡。
    陈珊介绍，约有45%的新生女婴在出生后6-7天，可见少量月经样阴道出血，一般持续4-8天自然停止，也无其它不适，这种生理现象称为“假月经”。也有部分女婴阴道会有少量白色分泌物，称为“白带”。这都是正常生理现象。
    母体雌激素、黄体酮通过胎盘，进入胎儿体内，使胎儿子宫腺体分泌物增加，出生后新生儿阴道黏液及角化上皮脱落，成为“白带”。新生女婴产生 “假月经”是因为母亲在妊娠末期把雌激素传给胎儿，这种内分泌激素有刺激胎儿生殖道粘膜增殖、充血的作用。出生后，由于从母体获得雌激素的来源中断，女婴体内雌激素浓度也随之急剧下降，雌激素对生殖粘膜增殖、充血的支持作用也中断，于是，原来增殖充血的子宫内膜就随之脱落，致使女婴从阴道里排出少量血液和一些血性分泌物，出现了“月经”。

“假月经”期别盆浴 
    陈珊说，新生女婴白带一般不需要特殊处理，只要揩去分泌物就可以了。这种白带持续几天后，会自行消失。如果长时间不消失，或白带性质有改变，应及时看医生，排除阴道炎的可能。
    由于出血量很少，因此“假月经”无需找医生治疗。对于阴道流出的少量血液和分泌物，可用消毒纱布或棉签轻轻拭去，但不能局部贴敷料或敷药，这样反而会引起刺激和感染。陈珊提醒，给“假月经”期女婴洗澡，不要用盆浴，要淋浴或用流动水清洗外阴。但是，如果阴道出血量较多、持续时间较长，应考虑是否为新生儿出血性疾病，须及时请医生诊治。