宫腔镜取胚术在临床应用 有望将人流伤害降至几乎为零
宫腔镜取胚术——新一代人流技术
□ 记者 张雯婕 吴欣 文/图
人流不是大手术,却是容易出大问题的手术。有些诊所非法进行人流,引来业内外人士的一片抨击。试想在设备、消毒、甚至行医资格等条件都不具备的情况下,一旦出现大出血或休克,后果会怎样?还有术后可能发生的感染、盆腔黏连、输卵管炎症等并发症,造成不孕怎么办?现在人流术已告别了盲视操作,进入可视和无痛的人性化境界,一部分女性还在通过如此危险的途径终止妊娠,其轻率态度令人难以置信。健康无价,年轻的生命不能再承受如此之痛,那么有没有安全的人流术式呢?
宫腔镜取胚术
更精细更安全
福州东南女子医院妇产科主任刘秀卿指出,综合目前临床所有的人流方式来看,宫腔镜取胚术无疑是最先进的技术。它是将微创技术应用在终止妊娠中的典范,在国外已经得到了广泛应用,技术非常成熟。“宫腔镜取胚术”是目前国际上最先进的“意外妊娠无创手术新技术”。
“‘宫腔镜取胚术’是在宫腔镜直视状态下的新一代高端终止妊娠手术。”她说,“与传统B超可视人流不同,宫腔镜可直接通过光纤将完全可视化信息实时传送到监视器下,将子宫内影像直接呈现在眼前,是国际公认的无创可视技术。依据高精度显示器准确精细操作,医生可彻底摆脱盲目刮宫给患者造成的损害,该技术将传统盲目操作的‘吸’、‘刮’替代为‘取’
,对子宫内膜无损伤,从而对患者生理和心理都没有任何损害。手术后采用宫腔镜监视,对双侧输卵管进行观察、冲洗,有效降低人流后的输卵管阻塞,大幅度降低不孕症的发病率,是目前人流系统中更加安全、更加精细的全新终止妊娠方法。”
宫腔镜取胚术
手术过程
刘秀卿介绍,“宫腔镜取胚术”是在完全无痛的状态下,直视观察胚胎的位置和状态,并可通过操作孔取出胚胎和附属组织,再用导管冲洗双侧输卵管。它可取代传统的人工流产、药物流产和钳刮术(怀孕超过人流时限)。特别适合早早孕和习惯性流产(RSA)胚胎停止发育的患者,可在取出胚胎的同时查找或排除导致胚胎停育的宫腔病因,如黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫纵隔、宫腔畸形及其它宫腔内的病变,为RSA进一步治疗铺平道路。
宫腔镜取胚术的优势
“宫腔镜取胚术”具有直视、无痛、无创、集诊断与治疗于一体的优点,可有效防止传统人流的漏吸、吸宫不全、子宫穿孔、残留出血、术后宫腔黏连、闭经、继发不孕、反复自然流产等并发症,具备很好的医患选择性。
刘秀卿建议,未分娩的妇女尽量避免传统人工流产或药流。若不得不实施流产,建议最好选择宫腔镜取胚术。特别是那些曾经多次刮宫或短时间内做过两次以上流产的女性,她们的子宫壁已经比较薄了,更应该选择实施宫腔镜取胚术。如果因经济原因则可选择无痛人流术,尽量减少多种并发症。东南女子医院是东南地区首家微创医院,宫腔镜取胚术在医院一经推出就受到广大年轻女性朋友的亲睐。
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不当人流手术易致多重伤害
1.人流不当易造成输卵管阻塞人工流产手术最直接伤害到的是女性的产道,手术不当会引起宫颈黏连阻塞及宫腔黏连。刘秀卿说:“曾有一位花季女孩因早孕怕被熟人看到,偷偷在一家诊所做了人流手术,但由于手术消毒不干净,导致术后感染出现双侧输卵管脓肿,并伴有盆腔黏连等并发症。”她提醒,不规范人流由于盲吸盲刮,易造成子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等严重后果。如果患者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严,容易引起输卵管炎,造成输卵管阻塞,导致继发性不孕。
2.药流不尽须进行清宫手术药物流产是指口服药物终止早期妊娠,适用于停经49天内的妇女,应用方便,可在家服药,不手术,痛苦小,受到部分人群欢迎。但是,药物流产也有一些弊端,刘秀卿举例说:“大约有20%药物流产的患者,流产后出血时间较长,最长可达1-2个月,最后还得刮宫(称清宫术),而且增加感染机会。其它不良反应还有下腹痛、恶心、腹泻等。甚至有部分女性停经在40天之内,不经确定是宫外还是宫内妊娠,就使用药物流产,这很容易造成出血休克等严重后果。”
3.多次人流易造成不孕
“在医院,我们会见到多次做人流的女性朋友。”刘秀卿表示,“多次人流会给子宫内膜带来严重伤害,引发不孕。同时,多次人工流产也是造成早产及习惯性流产的主要原因,因为反复流产给女性的神经内分泌和生殖机能带来一定的影响,尤其是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产率,还增加异位妊娠、前置胎盘和产后出血的发病率。”
4.人工流产易导致乳腺疾病女性一旦怀孕,体内的激素水平都会发生很多微妙变化:如做好十月怀胎的准备、乳腺细胞、开始发育等。当妊娠突然中断时,刚开始发育的乳腺细胞萎缩,腺泡消失,如得不到及时护理,乳房复原不完全、不彻底,就会造成乳腺疾病。刘秀卿告诉记者,在专科医院,专业医师会通过内服药物配合康复护理,帮助调节乳腺机能和身体机能,有效避免乳腺疾病及人流综合征。
专家简介>>
福州东南女子医院妇产科主任 刘秀卿
中国医科大学医学硕士,20余年妇产科临床科研经验,擅长妇科内窥镜技术在无痛人流中的应用,熟悉体内外助孕技术,独创的免疫治疗习惯性流产方法等多项技术获科技奖。
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网友问:我和老公在一起的时候没有采取避孕措施,但是事后我服用了紧急避孕药,是在24小时以内服用的,为什么我还是怀孕了?
东南女子医院:紧急避孕药是针对避孕失败后或无避孕措施采取紧急补救的一个方法,它的疗效不如其它常规事前服用的避孕药显著。但如能正确使用,在不安全的房事后还是很有效的,它的失败率约为1%-2%,你可能没有正确使用。
网友问:术后12天了,还有不规则出血,时有时无。请问是否正常?我有腰疼的病,这两天犯了,能否贴膏药?
东南女子医院:一般人流术后2周内会有少量的出血,属于正常现象。您的情况可以暂时观察,若超过2周仍有出血或伴有腹痛等症状应到医院复查,以明确子宫的恢复情况。不知您具体腰痛的原因,若以前检查确诊了,贴膏药一般是不影响术后恢复的。
网友问:如果怀孕,最早什么时候可以发现?等发现后有什么措施可以避免?如果吃药,吃什么药?
东南女子医院:理论上在怀孕后1周左右就应该可以监测到激素水平的变化,但如果这次月经没有按时来,再进行检测会更加准确。一般在性交后24小时内可以服避孕药补救,超过24小时就没有太大意义了。如果确实怀孕了,有药物流产的方法,但自行盲目服用有危险,最好到医院确诊后,选择适合的人流术。
福州东南女子医院
我省首家
意外怀孕援助中心
目前,在北京、天津、广州等地都设有意外怀孕援助中心,福州东南女子医院是我省首家意外怀孕援助中心,为广大女性提供专业、规范的意外怀孕援助服务,并长期为意外怀孕者实行术后10天内免费B超复查的人性化关怀措施。
援助热线:0591-83660533
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