省城三大公立医院整形人气旺
专家：经常为被其他整形机构整坏的患者进行补救，整形美容须“货比三家”

55期
□ 本报记者 林锦旺 文/图
   实习生 陈鑫 陈卓娜 

    福建医科大学附属第一医院整形外科在门诊部标注：“整形（美容）外科”，该科主任王彪说：“加括号是强调整形外科不只有整形，还有美容”。他指出，民众对“整形”概念认识不足，公立医院不能像其他整形机构一样无所顾忌地宣传。
    最近，福建省立医院行政办公楼上树起一块“公立医院整形20年”的牌子，该院整形外科郑胜武博士表示，尽管有20年的历史，很多人还不知道公立医院除了“治疗性质”的整形外也开展美容手术。
    这意味着公立医院整形美容少有人问津吗？附一医院2008年整形手术数据显示：平均每年门诊手术和病房手术均为1000多台，福建医科大学附属协和医院整形外科这两项数据分别为1000多台和300多台。春节过后，两家医院整形外科接诊量为1000多人次。据协和医院整形外科主任黄拔瑞介绍，最近，病房手术平均每天有5~6台。“门诊手术就更多了，每年春节过后的2月到4月和七八月份学生假期，都是整形的旺季”她说，“即使是淡季，门诊也照样繁忙。”
    门诊手术与病房手术有何区别？什么人会到公立医院整形？他们为何选择公立医院呢？

区别 整形住病房 美容在门诊
    据黄拔瑞介绍，整形外科分为器官再造整形与美容整形两类。前者以 “治疗”为主，范围包括：车祸、烧伤等造成的人体器官功能异常以及先天性畸形等。后者属于美容性质，对象为健康人群，目的是使外表更加美观，包括隆鼻、隆胸、除眼袋、拉双眼皮、除皱祛斑、拉皮、改脸型等等。她强调，其他整形机构开展的整形项目不超过公立医院门诊手术的范围，原因是“器官再造整形在技术上要求很高，它们难以开展，且获利不高”。
    郑胜武博士说，美容仅为整形的一小部分。他比喻，如果说整形是整个手掌，美容就是一根小指头。
    黄拔瑞说，在协和医院，器官再造整形由来已久，而美容整形于上世纪80年代末才开展。“一般而言，器官再造整形手术较为复杂，往往要全身麻醉，手术后还需治疗，因此必须住院实施；除了隆胸、改脸型等手术，大多数美容整形手术较为简单，局部麻醉即可，方式较为单一，用时较短，在门诊就可开展。”
    与协和医院一样，福建省立医院和附一医院的整形手术也分门诊手术和病房手术，其中前者以美容手术为主。

补救 “修改”失败案例 患者口碑相传
    福州李女士，今年38岁，去年底她在当地某整形机构接受注射隆胸。不久后，她发现乳房成倍肿大，疼得厉害，到协和医院整形外科要求“修改”。黄拔瑞主任为其抽出注射药水，并告诉她，注射丰胸是国家明令禁止的，这种手术会随时引起并发症，严重者危及生命安全。该女士不顾劝阻，康复后又去某私营整形医院注射隆胸，今年1月份乳房又出现肿胀症状。于是她再次来到协和医院，这时黄拔瑞发现，由于发生病变，李女士乳房内的注射药水已经变成乳白色分泌物，将它们抽出、洗净后，黄拔瑞表示，经过两次不恰当的隆胸，李女士的身体状况绝不能再进行隆胸，否则将有生命危险。
    据该科周亚宽副主任医师透露，近日接诊到一名30多岁的女患者，之前去其他整形机构做抽脂减肥，因为操作不当导致腹部大面积脱皮坏死，只好重新植皮才能挽救。“其他整形机构广告说得天花乱坠，一些人受到蛊惑，结果整坏了才跑到公立医院来寻求补救。”她说。
    协和医院黄拔瑞主任、附一医院王彪主任和省立医院郑胜武博士均表示，无论病房还是门诊，目前整形外科每天都会接诊一些被其他整形机构“整坏”的患者。他们占了门诊量的一部分。其余就诊的人群主要包括医院各科室熟人介绍的朋友、在协和医院网站查询到“整形外科”信息的人等，他们共同的特点是“受过教育，具有较高知识层面，懂得货比三家”。
    福建省医学会整形与美容分会主任委员王彪提醒，民众整形最好选择正规的公立医院整形专科。

优势 行业权威专家 临床经验丰富
    黄拔瑞主任的工龄已有38年，是我省最早从事美容整形行业的专家之一，她从医学院毕业后就分配到协和医院整形外科工作至今。去年年底，原本是她助手的两名医生也评上主任医师，该科室还有1名副主任医师、3名主治医师和1名住院医师。
    黄拔瑞介绍，住院医师及主治医师以上一般是在整形外科工作5年以上，并在国内大型整形医院（如北京整形医院和上海第九医院）进修1年以上，才具备整形手术资格。她向记者透露，来协和医院整形外科进修的有不少诸如妇产科、口腔科、肝胆外科、普通外科等非整形外科出身的医生，一些医生进修3个月后便到其他整形机构给人“整容”，他们在协和医院只能充当助手，并无手术资格。
    郑胜武是上海第九医院整形外科博士，从硕士到博士，他在该院读了5年，据他介绍，该院和北京整形医院是全国各地整形医生向往的“圣地”，进修一年光学费就将近10万，而且必须前3年报名。除了郑胜武，省立医院整形外科还有一位就读北京整形医院的博士。而像他们一样的“整形专业博士”在我省便少之又少了。
    王彪指出，公立医院整形外科医生已形成较好的技术梯队，专业素质高，技术力量雄厚，具有丰富的临床经验，能胜任本专业的临床医疗、科研和教学工作，能切实解决本专科的各种复杂疑难问题及完成各种高难度手术。而其他一些整形机构所谓的权威专家不少都是包装出来的，缺乏真实性。
    记者还了解到，协和医院还被列为“微笑列车”的定点单位，每年整形科和口腔科的医师都联合为唇腭裂的儿童进行免费救治。附一医院除了全耳、乳房等体表器官再造手术外，巨大血管瘤治疗、毛发种植等也是历史悠久。福建省立医院的整形特色包括面部年轻化手术、鼻子再造术、生殖整形等。

程序 术前需要体检 实行告知制度
    据黄拔瑞介绍，整形手术之前，患者必须接受相关体检，医生从体检结果判定患者身体状况是否适合接受整形手术。若没问题，就需要实行“告知制度”，即告诉病人手术存在的风险以及术后可能出现的并发症等问题。目的是让病人知情，使病人慎重考虑后再决定。一些复杂的手术例如隆胸、抽脂等还要求病人住院接受治疗。
    她指出，其他美容整形机构常常强调手术无风险、简单，无需住院治疗，看似方便了病人，实际上是不负责任。然而不少人为了图方便选择了它们。现在一些整形机构纯粹以盈利为目的，出现医疗事故就“打一枪换一个地方”。

制度 整形手术严格分级
    记者从协和、附一和省立三大医院整形外科获悉，整形手术必须严格实行手术分级制。即什么级别的医师做什么类手术。黄拔瑞主任强调，像是一些较难的大型手术，例如耳朵再造术、乳房再造术、毛发移植、面部改型等，一般是由副主任以上的医师来操刀；一些比较小型的手术，诸如除皱、隆鼻、抽脂、隆胸等则由主治医师来进行；而一般的美容外科手术诸如割双眼皮、激光祛斑等由住院医师来完成。

价格 手术材料费用最低
    前几天，张女士从深圳来到协和医院，到该院整形外科进行重睑、隆鼻手术。黄拔瑞询问她为何要选择来福州进行整形手术，她说，深圳市区的医院整形手术费用相当昂贵，选择协和医院是因为这里信誉好，并且整形所需的手术费加上来回的机票还比深圳的医院来得便宜。
    以隆鼻为例，在附一医院，隆鼻的手术费仅为700元，用最好的隆鼻材料进行的隆鼻手术总花费在4000多元，而在其他的一些整形机构同样的手术总花费要高达10000多元。
    黄拔瑞指出，公立医院整形外科手术和材料费完全由卫生厅和物价局统一定价，价位一拔高就有乱收费之虞，而其他整形机构没有这方面的顾虑，价位完全由自己来定，没有一定的封顶线，“广告做得越大，则费用收得越高”。
    王彪表示，目前福建省公立医院整形外科的手术价格是全国最低之一。他认为，美容整形属于“特需服务”，应该按照市场规律定价。

门诊时间
福建省立医院
郑清健 主任医师  擅长整形、烧伤
门诊：周一上午 
丁力 副主任医师  擅长面部乳房整形
门诊：周二下午、周四上午 
刘加宁 副主任医师  擅长整形、烧伤
门诊：周二上午、周三下午 
郑胜武 博士  擅长整形美容
门诊：周三上午、周五下午 
杨宇 博士  擅长整形、烧伤
门诊：周一下午、周五上午

福建医科大学附属第一医院
王彪 主任医师 擅长整形、美容外科、颅颌面外科、乳房再造及体表肿瘤疾病
门诊：周一上午、周四下午
熊舒原 主任医师 擅长整形、美容及显影微外科、毛发移植
门诊：周三下午、周六上午，特诊预约
庄连福 主任医师 擅长整形、美容外科、颅颌面外科及体表肿瘤疾病
门诊：周二、四上午，特诊预约
黄循镭 副主任医师 擅长整形、美容外科、面瘫及尿道下裂的整复
门诊：周一、五下午

福建医科大学附属协和医院
黄拔瑞 主任医师 擅长整形外科、美容外科  门诊：周二上午 周五上午
郭志辉 主任医师 擅长乳房再造与唇裂修复  门诊：周一上午 周四下午
谢义德 副主任医师 擅长乳房与鼻部整形 门诊：周一下午 周四上午
周亚宽 副主任医师 擅长隆乳、眼袋、隆鼻  门诊：周三上午 周五下午