产后别忘盆底康复
■ 指导专家：福建医科大学附属第一医院妇产科主任医师 陈丽红

□ 本报记者 王陈姗
    
    5年前，28岁的小美生下第一胎，不到2年，她在开怀大笑或提重物时，感觉下身有尿液流出，但不敢向人提及。这些年来，她几乎天天在内裤里衬着护垫，给生活带来极大不便，而且尿液失控情况越来越严重。年前，她到福建医科大学附属第一医院检查后发现，她盆底支持组织松弛、尿道下垂，以及子宫、阴道前壁脱垂。
    该院妇产科主任医师陈丽红说：“很多妈妈生产后，就立即全身心投入抚养宝宝。殊不知，妊娠和分娩难免会对盆底肌肉造成不同程度损伤，导致盆底功能障碍。加上对本病缺乏认识，主动就诊人数少，有的女性甚至错误地认为生完孩子后出现这些问题是正常的，对产后盆底肌肉收缩功能差未予理会，直至中老年后出现尿失禁才来就诊。”
盆底受损易致尿失禁
    陈丽红说，盆底肌肉由一群肌肉层组成，起到维持膀胱、尿道、子宫、阴道等正常位置的作用。在女性的一生中，盆底肌肉受重压和创伤的机会较多，产程延长、难产、手术助产、分娩巨大儿、阴道分娩次数多者，发生损伤的机会更多。
    她指出，盆底肌肉一旦发生松弛、破损，盆腔器官就会移位，将导致尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等疾病。受损的盆底肌肉若不及时恢复，女性进入更年期，漏尿、子宫脱垂等现象会更加严重。
伤口愈合即做“盆底操”
    陈丽红介绍，欧美国家提倡做产前操，孕妇将专用的球夹在双腿中间，锻炼盆底肌肉，每天坚持3-4次。产后阴口愈合后，开始做盆底康复训练。
    她介绍了一种实用的“盆底操”——缩肛运动：全身放松，当吸气时，收缩肛门周围的肌肉（就像忍大小便时肌肉收缩的情况），然后屏住呼吸，约5秒钟后，慢慢呼气，同时逐渐放松肛周肌肉，如此反复。每天3-5次，每次约10分钟即可。
产后42天使用盆底康复仪器
    产妇被动锻炼需要使用盆底康复仪器进行，一般在产后42天开始。据了解，南京军区福州总院妇产科引进盆底康复仪器，由专科医师根据产妇情况评估，制订个性化方案，通过生物反馈、电刺激等综合治疗方法进行盆底康复锻炼。