拉肚子宝宝怎么吃
福州市第一医院儿科专家教父母如何喂养腹泻患儿

□ 本报记者 文心
2008年8月28日 10版

    腹泻是2岁以下婴幼儿的常见病，药物治疗之外，饮食调整至关重要。可是许多年轻爸妈一遇到宝宝拉肚子就不知所措：“该给宝宝吃什么？”。鸣鸣上星期由于腹泻不止住进福州市第一医院，稚嫩的脸上露出疲惫的神情。该院儿科副主任医师严争说，鸣鸣持续腹泻两个星期与饮食不当有密切关系。

饥饿反而加重腹泻
    鸣鸣刚满2岁，起病急，腹泻第一天就拉了5次肚子。闹腾了整个晚上，妈妈没敢合眼。怕宝宝脱水，妈妈给他喝开水，其它东西都不敢喂，就怕他消化不了越拉越厉害。
    “给宝宝喝水是对的，但是没必要禁食那么久。”严争提醒，“饥饿会加重腹泻。”她说，宝宝腹泻不仅要及时补充水分，还要补充电解质，因为腹泻可能引起脱水和电解质紊乱。什么食物可以同时补充水和电解质呢？家长可自制米汤加盐，比例为一啤酒瓶的米汤加一啤酒瓶盖的盐，也可到医院开口服补液。严争还推荐了几个食疗小方：如果是细菌感染引起的腹泻，可用马齿苋熬水喝；病毒感染引起的腹泻，可用乌梅熬水喝；如果是消化不良引起的腹泻，可把山楂和鸡内金炒焦，再熬水服用。
    在病房中，严医师发现有些腹泻患儿五六天只喝米汤或腹泻奶粉，他们的父母认为“多吃多拉，不吃不拉”，不敢喂食。严争说，腹泻期间家长要鼓励孩子吃东西，禁食时间不要超过6个小时，2－3天后应该慢慢加辅食。因为饥饿反而会增加肠蠕动加重腹泻，而频繁腹泻本来就使营养素迅速丢失，如果长时间不吃东西，部分患儿会发生营养不良或生长停滞。“腹泻患儿的小肠仍有60%的消化能力，适量进食可以维持营养，利于病情好转。”严争建议，腹泻刚起病时暂停吃辅食，先吃一些米汤、脱脂奶、酸牛奶等，对婴儿应继续母乳喂养或稀释牛奶喂养，待病情好转大便成形后逐步恢复辅食喂养。

蔬菜地瓜不能吃
　   鸣鸣发病一个星期后腹泻有了好转，妈妈觉得应该给鸣鸣吃点辅食了。她考虑到新鲜的蔬菜可以去油腻清肠胃，于是在米汤中加煮了白菜和小青菜，还蒸了一块地瓜。鸣鸣吃得有滋有味，可肚子却拉得比前几天还要严重了。
     “腹泻儿童吃蔬菜会加重腹泻。”严争强调。她见过一些父母煮山药米糊给患儿吃，结果宝宝腹泻越来越厉害。她说，人们都知道香蕉可以缓解便秘，原因在于它的粗纤维可促进胃蠕动，而蔬菜、山药和香蕉一样属于粗纤维食品，所以会加重腹泻。水果中可吃苹果，因其有止泻作用。
    地瓜含糖高，易发酵引起肠胃胀气。严争介绍：“给腹泻患儿喂食地瓜当辅食的家长非常多，其糖分在体内发酵后引起的胀气会加重腹泻。像地瓜、甜品这类含糖高的食品在孩子腹泻期间要避免食用。
    突然增加多种辅食会使宝宝肠胃负担加重，对治疗腹泻不利。添加辅食应遵循“量从少到多，一种到多种”的原则，在一种辅食适应后再添加另一种，且腹泻期间不能添加患儿没吃过的新品种。
    严争指出了腹泻患儿禁吃的几种食品：刺激性的食物，如大蒜、辛辣、生冷的食品；高蛋白高脂肪类，如奶油、油炸食品；易发酵的，如地瓜、糖果等；促进胃蠕动的，如蔬菜、山药、香蕉、梨、西瓜等。

乳糖不耐受停喂母乳
    喂食母乳的婴儿，肠道抵抗力比较好。和牛奶、奶粉喂养的婴儿相比，他们不容易发生腹泻，即使腹泻也很少长期腹泻不止。因为母乳易被婴儿吸收，婴儿肠胃较不耐受的乳糖含量也较牛奶少，而且含有起保护作用的免疫球蛋白等。
    对于喂配方奶的腹泻婴儿，奶量可适当减少或稀释；较大的儿童则可食用不油腻的稀饭、馒头；如果有的幼儿腹泻时间很长，比如拉肚子持续了两周，家长应带孩子到医院诊断原因。如果被诊断为乳糖不耐受，最好先停喂母乳、牛奶，换吃免乳糖奶粉。因为无论配方奶、牛奶还是母乳中都含有乳糖。
    有的孩子腹泻是对一些食物过敏，最常见的就是对牛奶中的蛋白质过敏。这种情况要马上停喝，带孩子到医院测定过敏源，喂养时避开过敏食物。

防腹泻从口做起
    夏季儿童腹泻以细菌感染和饮食生冷为主要原因。
    预防宝宝腹泻，最简单的方法就是母乳喂养从小给宝宝一个好肠胃。注意食品卫生，冲泡好的牛奶不宜放置过久。添加辅食、断奶要循序渐进。高蛋白食物难消化，一次不宜吃太多。家用饮水机由于未定期清洗或清洗不彻底，成为近几年儿童夏季腹泻新的感染源。另外，呼吸道感染，如患感冒、肺炎、中耳炎时，也常引起宝宝腹泻。