世界上有没有那样的药

老师的博客开通后，常常会接到这样的电话：我就要某个病例中的那个药！

起初我们也听得一头雾水，我们根本就没有这样的药啊。再说，那是给每一个病的特定患者使用的药，怎么能张口就要买呢。

听到我们的解释，还是有些患者不甘心：你们网上宣传，不就是要卖药吗？

看来真的是误会了。

中医和西医的思维不同。西医的思路，是不断寻找病原体。一旦病原体查明，研制出消灭病原体的药物，这个疾病基本上就攻克了。这一类的疾病，中医疗效和西医基本上没有可比性，应当尊重和肯定西医的成就。但并不是人类所有的疾病都有这个病原体，都能找到这个病原体，比如癌症，西医在这个方向上努力超过了半个世纪，但迄今为止收效微乎其微。这就是西医思维的盲区。

中医思维讲究的是辩证，是因时因地因人处方，严格意义上，中医几乎是不可能有一个特定的成方成药的。但是人类的疾病又是有自身规律的，中医经过长期反复的积累，形成了一些对特定证型的固定组合，由于其组合常见，并且疗效可靠，因此就具有了开发为中成药的潜在临床价值。中成药的出现，是针对某个病证规律的深度把握。

这就是我们正在探索中的专病专方。但在临床中，专病专方仍然许多临证化裁。1957年，蒲辅周老成功治疗了乙脑167人，但其时的主管部门却以其使用了98组中药处方，没有规范的统计学意义不承认其疗效。

这是中医的悲哀。中医和西医的思维完全不同，中医是人本的，西医是药本的。西医可能有灵丹妙药，中医主要靠出神入化的大医。药取法于天然，方出乎于医道，这可能是中医今后现代化和市场化中面临的最大瓶颈。因为药可以批量生产，而中医却需要一个一个地培养。这也许是中医困境的原因之一。

我们可以暂时不市场化，暂缓现代化，但不能失去中医的根。

直到现在，老师对患者的诊断时间几乎仍然是10分钟以上，这还不包括处方的时间。对患者的处方，是老师在晚上息诊之后，带领着我们根据白天的诊断资料，一张张一味味开出来的。有时候，一天药方开完，常常已经到了子夜。年逾六旬的老师，就是这样慎重处方的。当一些现代中医在写论文、跑职称、拉资金、搞项目，呼朋会友的时候，老师除了开方，就是读书、注经，翻看以往的病案。

老师常常说，人的精力是有限的。你不负中医，中医也不负你。我的学识不够，在短短几分钟里又要诊断，又要开方，那是真功夫。我就做笨事，白天看病，晚上开方。晚上思虑精纯，没有杂念，常常有神来之笔。你们学中医，不要怕下苦功夫，笨功夫。笨功夫才出真功夫。

所以，面对着来买药的朋友，我们只能抱歉地说一声：没有那样的药。

了解患者，了解病情，辨病辨证之后，我们才有处方，才有药物。

天下有没有等在那里，等着你生病了拿来就能吃的药呢？别处也许有，但我们这里真的没有。有没有包治百病的药呢，这个真没有。无论我们还是别处，都不会有。

网络上宣传老师，是我们的夙愿。

我们要传播的是中医的正能量。

我们相信，网络的世界会破除一切世俗的藩篱——名头、声望、噱头和虚荣，老师不是神医，神医都在传说里；老师不是名医，但老师训诫我们要做一个明医。在扁平的网络世界里，一切光环最终都会消退，留下的只可能是硬度的疗效和鲜活的口碑。