1、椎间盘退行性变
    是构成腰椎间盘突出的主要因素。椎间盘是身体负荷最重的部分，经常受体重的压迫，加上腰部经常作屈曲、后伸等活动，很易造成对椎间盘的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘。从而导致腰椎间盘的结构老化，弹性和抗负荷能力减退。
    腰椎间盘多在20岁发生退行性变，髓核含水量逐步减少，出现髓核张力减低，椎间盘变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降，胶原纤维增多，髓核失去弹性。当身体剧烈运动时，即可引起纤维环的各层纤维互相摩擦，玻璃样改变，最后导致纤维失去弹性和破裂。

    2、外力作用
    日常生活和工作中，常有长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况，例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些情况日积月累地作用于椎问盘，加重了其退变的程度。

    3、椎间盘自身解剖因素的弱点
    ①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环．修复能力也较差，尤其是在上述退变产生后，修复能力更显得薄弱。
    ②椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时，宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。

    4、诱发因素．
    ①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。
    ②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
    ③姿势不当：起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，则易诱发髓核突出。
    ④腹压增高：腹压与推间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
    ⑤受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使推间盘的压力增加，也可能造成退变的推间盘破裂。