“噢！尿裤子了……”

　　不要以为尿裤子是小孩的“专利”，原来很多大人也深受其困扰——咳嗽、大笑、打喷嚏、提重物时就“漏尿”，公共场所控制不住小便只好垫上卫生巾……这种尴尬的“尿失禁”现象在中老年女性身上很常见。很多女性出现了“漏尿”症状后，要么羞于就医，要么一味靠忍。专家指出，“漏尿”是病，应该接受治疗，轻的靠锻炼，重的最好做手术。

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　　40岁以上女性 1/4出现“漏尿”

　　33岁的赵女士性格开朗，爱说爱笑，非常热爱打羽毛球。但自从生了孩子，她不但变胖了，还出现了“漏尿”症状，每当大笑或是运动时就会出现。从此，邻居、同事再难见到她的笑脸，羽毛球她也不再打了。其实她的难言之隐非常严重：出门逛街怕找不到厕所，无法控制小便，只好垫上卫生巾。

　　河南省人民医院泌尿外科张祥生主任医师告诉记者，统计显示，全世界40岁以上的女性，每4个人中就有1人出现不同程度的压力性尿失禁，俗称“漏尿”。这类患者即便是在咳嗽、打喷嚏、大哭、大笑、弯腰、上楼梯或提举重物时，都很容易出现漏尿。对比高发病率，尿失禁的就诊率却很低。

　　有调查显示，仅有10%的女性愿到医院就诊。这些不来就诊的病人要么是觉得忍忍就算了，要么是太害羞，还有可能因经济原因不想就诊。

　　压力性尿失禁以40岁以上的女性居多，“除了本身上了年纪以外，这些病人绝大部分都是生过孩子的，还有一些体形比较肥胖，这些都是引起压力性尿失禁的因素。”专家说。

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　　“漏尿”堪称“社交癌症”

　　张祥生说：“不是每一个生育过后的女性都会出现尿失禁，部分女性生育过后会出现尿失禁，有的人一段时间后会消失，有的人此后长期与尿失禁‘为伍’。”

　　至于是否需要治疗，张祥生认为，还要看病人本身的需要。严重的尿失禁患者每天都得垫尿片或者卫生巾，这样会导致局部皮肤红肿痒痛甚至感染溃烂，如果女性患者碰上月经期，泌尿系统感染的可能也大大增加，因此应该治疗；轻的尿失禁多体现为对生活质量的影响，是否需要治疗则由病人选择。

　　但不可忽视的是，长期尿失禁会对个人卫生和社交生活造成严重影响。比如有一些患者因为担心身上出现难闻的气味，不敢参加社交活动，产生焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪。因此，尿失禁又被称为“社交癌症”，言下之意是指它对社交的严重影响。

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　　预防靠锻炼，病重要手术

　　作为预防，生育后的女性应进行盆底肌肉康复锻炼，通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，恢复尿道括约肌功能，避免尿失禁的发生。

　　但是，若已经出现了“漏尿”该怎么办呢？“很多上了年纪的女性由于思想保守，患了此病往往瞒住家人，自行解决。”张祥生介绍，使用卫生巾、出门前尽量少喝水，甚至随身携带干净内裤等，都是使用较多的方法。但是，这些方法治标不治本，专家指出，症状轻者，可以进行盆底肌肉康复锻炼，但必须持之以恒，1~2个月后开始有效果，坚持1年以上则可明显改善症状。“许多压力性尿失禁是盆底肌肉松弛造成的，人长期举哑铃手臂会变得结实，盆底肌肉锻炼也是这个道理。病人可每天自己锻炼收缩阴道和肛门，收紧5秒钟以后松开，重复进行，早晚各20次。”而中、重度的“漏尿”病人以及经保守治疗后效果不佳的病人，则建议采取手术治疗。

　　“目前最好的方法是用微创吊带手术治疗尿失禁。”张祥生说，这种微创的新型手术治疗方法为“经阴道无张力性悬带术”，手术时，医生把一种用特殊材料制成的吊带放入病人体内，达到相对抬起尿道从而抑制尿液漏出的作用，约90%的病人可通过此手术治愈尿失禁。该手术是发达国家治疗尿失禁的主要方法，如今已逐渐被国内外泌尿外科医生接受。手术只需要在病人下腹部切两个1厘米的小口，从阴道内置入吊带，手术的创伤小、恢复快。