长期用嘴呼吸、吐舌，孩子容易长龅牙

　　小莉是郑州市某私人企业的秘书，因办事干练、勤快，经常受领导表扬，但她迟迟不被提升，原因是她长了难看的龅牙。为了遮丑，小莉从来不敢开怀大笑，和同事说话也是小心翼翼的，能不说就不说，为此她和同事的关系并不好。前不久，小莉经家人介绍来到郑州大学第四附属医院（河南省口腔医院），找到该院正畸科副主任医师张月兰。

　　“您想办法把我的龅牙矫正好吧，我都25岁了，连男朋友都没呢。”小莉说。

　　经过检查，张月兰发现小莉的上下颌骨已经变形，单纯佩戴功能矫正器不能彻底解决问题，必须做正颌手术。

　　确定完矫正治疗方案后，小莉问：“张主任，为啥偏偏是我长了龅牙？”

　　张月兰问：“你的家人，比如说爸爸妈妈、爷爷奶奶，有没有人长龅牙？”

　　“没有啊，他们的牙齿都长得很整齐。”小莉回答。

　　闻听此言，张月兰解释：“龅牙是一种常见的牙齿畸形，除遗传因素外，一些坏习惯也会导致龅牙，比如喜欢用嘴呼吸、吸吮手指、吐舌、咬下嘴唇等。这些坏习惯常常不被家长重视，却很容易导致孩子牙齿畸形。你想想自己小时候有没有这些坏习惯？或者有没有长期患鼻炎不得不用嘴呼吸的情况？”

　　“您这么一说，我想起来了，我小时候一直患有鼻炎，而且很严重。每到冬天，我的鼻子就不通气，只能用嘴呼吸。”小莉恍然大悟，原来鼻炎是导致她长龅牙的原因。

　　“6~13岁是儿童换牙期，在此期间，如果孩子因为感冒、过敏性鼻炎等导致鼻塞而被迫改为用嘴呼吸，或者有吸吮手指、吐舌等坏习惯，就很容易长龅牙。”张月兰提醒家长，除了在发现孩子出现上述坏习惯时及时阻止他这么做，还要及早带孩子上医院规范治疗可能引起鼻塞的各种疾病。

　　预防“地包天”，孩子1岁起别再用奶瓶喝奶

　　正常情况下，人的上门牙要覆盖一小部分下门牙，倘若下门牙反过来覆盖住了一部分上门牙，就成了一种常见的牙齿畸形——“地包天”。

　　“如果孩子经常咬上嘴唇、舔下牙或者后牙龋坏，很容易造成‘地包天’。此外，还有一点，喂养不当也会导致‘地包天’。” 张月兰曾经接诊过多个“地包天”患儿，她发现有些家长为了省事，直到孩子两岁时，还让他每天抱着奶瓶喝奶，导致牙齿长成“地包天”。还有些年轻妈妈没有喂养经验，抱着孩子喂奶时，常常让孩子离自己很远，孩子为了喝奶只能不断往前伸下颌，时间长了，牙齿也会出现“地包天”。对此，张月兰建议，孩子1岁起就别再让他用奶瓶喝奶了，要改用汤匙喂他喝奶。

　　如果孩子的牙齿已经长成“地包天”，则必须及早矫正治疗。“多数四五岁的孩子已经可以配合医生进行矫正治疗了，因此乳牙‘地包天’的患儿应在此时进行第一次矫正治疗。”张月兰说，乳牙“地包天”多是坏习惯所致，只要让孩子戒除坏习惯，大多数“地包天”是很容易矫正好的。倘若孩子5岁半以后还没进行矫正治疗，就错过了矫正治疗的第一个最佳时机，只能等到孩子换牙以后根据情况决定何时矫正治疗。

　　“有些乳牙‘地包天’患儿虽然及早进行了矫正治疗，但恒牙还会出现‘地包天’，这可能和遗传因素等有一定关系。”张月兰说，家长千万不要因此就觉得让孩子在乳牙期进行矫正治疗没意义，因为乳牙期矫正治疗的孩子，恒牙“地包天”的程度会比较轻，再矫正治疗也容易，更重要的是可以避免孩子颌骨和面容发育受乳牙畸形影响。

　　“地包天”千万不能不治，否则，会对孩子的身心发育造成损害。张月兰说，首先，孩子前牙咬不断食物，后牙咀嚼力下降，时间长了，还会损害消化功能，导致营养不良；其次，孩子牙齿磨损，甚至会患颞下颌关节疾病；第三，影响孩子面容发育，让孩子感到自卑，不敢与人交往，甚至出现人格障碍。