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2010年12月07日

(2010-12-07 15:00:22)
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杂谈

                          帮您读懂体检报告单

     也许,您刚拿到体检报告单时,有些茫然,甚至着急,下面帮您解读一下体检报告单

血常规  血常规不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且,可以提供其他各种疾病的重要信息,是常见的医学检查必不可少的内容之一。血常规项目近20项,比较常用的有:白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)等。

1,白细胞  正常值为4—10×109/L,通常情况下,白细胞数高于正常值时,称为白细胞增多,反之,称为白细胞减少。无论增多或减少,都应引起重视。表示有炎症或造血系统有问题,或接触过较大剂量放射线辐射,应到医院血液科进一步检查,确诊。

2,红细胞和血红蛋白  红细胞正常值,成人男性为4—5.5×1010/L,女性为3.5--5×1010/L。血红蛋白男性为120-160g/L,女性为110—150g/L。若报告单出现红细胞和血红蛋白降低或升高,有可能是贫血或寄生虫感染引起,应该到医院内科进一步检查,确诊。

3 血小板  血小板正常值为100—300×109/L。血小板减少应查一下凝血机制,血小板增多也要到医院血液科进一步检查。

尿常规

尿常规化验包括:尿颜色、透明度、酸碱度、比重、白细胞、红细胞、管型、蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。

如果您的尿液化验单上一些项目出现“+”号(或“++”、“+++”,表示程度不同),医学上叫做阳性结果;相反,“-”号出现,叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。如果检测出大量白细胞和上皮细胞,多提示泌尿系统感染。尿中出现大量红细胞,可怀疑肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿外伤等疾病。如果尿液管型阳性,表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等。如果尿糖呈阳性,那就可能是糖尿病,需要进一步查血糖。如果尿蛋白阳性,那就要进一步检查,以确定是病理性蛋白尿还是功能性蛋白尿。

乙肝“两对半”

乙肝病毒“两对半”,即乙肝病毒的血清五项指标:乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)

当表面抗原、e抗原、核心抗体三项均为阳性时称为“”大三阳。

当表面抗原、e抗体、核心抗体三项均为阳性时称为“小三阳”。

出现“大三阳”时,标志着乙肝病毒感染以及病毒正高度复制,病人有高度传染性。

出现“小三阳”时,这有两种可能:其一提示乙肝病毒复制减少,传染性降低或消失,肝脏炎症减轻,慢性乙肝逐渐稳定甚至痊愈;其二提示病期反复,预后较差。不管是大小三阳,都要进一步查病毒DNA定量,并配合肝功能检查,以便做出最佳治疗和调理方案。

血压

在安静状态下,连续三次测量血压大于或等于140/90mmHg,或收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg,可考虑高血压。应该到医院内科进一步检查,确诊是原发性高血压还是继发性高血压。(但要排除“门诊白大衣”现象)。

血糖

空腹血清血糖值 在3.9—6.1mmol/L之间为正常值。如果在6.1—6.9mmol/L(现行标准为5.6—6.9mmol/L,将下限下调)为空腹血糖受损,应进一步查餐后两小时血糖或做糖耐量试验(OGTT)以及糖化血糖蛋白值(%),以确定您是否患有糖尿病。新标准出台,主要目的是进一步筛查2型糖尿病,避免漏出。

医疗实践表明,空腹血糖受损的人群中,能够筛查出来大量的2型糖尿病初期患者。无论是医生还是就诊者都不能掉以轻心。

血脂

血脂检查一般为四项内容,即总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。

酶法,成人TC应<5mmol/L、TG应<1.7mmol/L、HDL-C应>1mmol/L、LDL-C应<3mmol/L.

高胆固醇血症是动脉粥样硬化的独立危险因素之一,特别是LDL-C、TG、TC升高时,要特别引起注意。最新报道,LDL/HDL值能够预测心脏病的风险,当LDL/HDL大于2.5时,应当进行干预(饮食、运动、药物)。

体重

男性,体重指数(BMI)应<25;女性体重指数应<24。计算公式为,BMI=体重(公斤)/身高(平方米)。

重要参考数据,腰围/身高(即腰围/身高比值),能够说明肥胖的特点。

B超检查

在一般体检中,B超检查分妇科B超和腹部B超。

妇科B超 可检查子宫、卵巢的大小、位置、形状,以及有无发育异常、有无肿瘤,还可以查出盆腔内有无积液,子宫腔内有无异物等。

腹部B超 能迅速查出肝、胆、脾、胰、肾、肾上腺、前列腺等脏器的大小、形状变化,是否处于正确位置,有否受到周围脏器(肿瘤)的压迫等。B超能够查出肝脏的器质性变化。

如果体检B超中查出,有结石、息肉、囊肿或子宫肌瘤、卵巢肿瘤等字样,应该做进一步检查,确诊,以便确定是应保守治疗,定期随访或采取手术治疗。

特殊B超检查 如果您伴有经常性质的头晕,不妨做下颈动脉、脑血管的B超,能够提供是否存在动脉粥样硬化。

心电图

如果报告单出现,心肌缺血的字样,万万疏忽不得,提示,您有可能存在早期的冠状动脉供血不足,而冠状动脉供血不足,往往是由冠状动脉粥样硬化引起的,要加以干预。

 

总之,定期体检是早期发现疾病的最好方式,当发现体检报告单与参考值有出入时,应当到有关科室咨询、复查,以便确诊和制定治疗方案。

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