家庭医生解读宝宝便便

l    大便是消化器官将食物进行消化吸收后的剩余产物，它虽然污秽不堪，臭不可闻，但也有利用的价值。

l    它就像一张晴雨表，既能反映宝宝的消化吸收功能，又能提供某些疾病的重要信息。如果父母学会观察这张“晴雨表”，将有助于了解宝宝的健康状况。

                                     正常大便

l      胎便：新生儿在出生后2小时左右开始排出胎便，它是由胎儿期的肠道分泌物、胆汁和羊水组成，呈墨绿色稠糊状，并稍有腥臭味，多在2～3天排解完毕。待宝宝吃奶后，大便即转为黄色。

l    婴儿大便：母乳喂养的宝宝，大便多呈金黄色软膏样并稍有酸臭味（俗称黄金屎），有时呈淡绿色或混有少许奶瓣的软便，一般每天2～3次；以牛奶喂养为主的宝宝，大便常为淡黄色，质较硬，每天1～2次或隔日１次，每次量较多；如宝宝除吃奶外，还吃米粉、米汤等淀粉类食物，则大便量较多，味较臭。在最初给宝宝添加蔬菜等辅食时，大便中可含有未消化的菜叶等，待宝宝的胃肠功能逐渐适应了以后，该现象就会消失。

l      年长儿大便：与成人的大便性状基本相同，多为黄色或黄褐色软便，每天1～2次，或每隔1～2天一次。

如宝宝吃了西瓜、西红柿，大便中可见红色瓜瓤样物，或解少许带红色的水样便。如食用了动物的血、肝和较多的肉类，或服用铁剂、碳剂，大便可呈黑色，在前一种情况下，大便的隐血试验可呈阳性，在成形的大便表面附有少许黏液。

       异常大便

l   黄色黏液便、脓血便：多表示宝宝患有肠道细菌感染或痢疾。

l    黑色便：又称柏油样便。若排除了前面所述的特殊食物或药物干扰的可能性，黑便通常意味着宝宝有消化道出血现象，且多为上消化道出血，较常见的有消化道溃疡、息肉和钩虫病等。

l   果酱样便或血水样便：前者多发生于宝宝患有肠套叠的情况下，后者以发生出血性肠炎的可能性大，宝宝多伴有哭闹、腹胀及吐泻等情况。当结肠钻进了很多小小的阿米巴寄生虫时，肠子黏膜会被阿米巴分泌的溶组织酶破坏而大量坏死和出血，便便也会呈“果酱样”，量多而伴有恶臭。

l   正常大便表面附有鲜血：如此时大便较软，排便时宝宝安静无痛苦，多见于直肠息肉；如大便干硬，排便时宝宝较费力，且伴有肛周疼痛，则很可能是肛裂所致。

l   灰白色大便：又称陶土样便。多见于患有肝胆疾病的宝宝，如婴儿肝炎综合征、胆道闭锁等，宝宝同时可伴黄疸、尿黄、腹胀和肝脾肿大等表现。

l   大便秘结：指大便干硬，常呈颗粒状，且隔时较久，排解困难。多因宝宝偏食和排便无规律引起。

l      蛋花汤样便：小儿特有，患有秋季腹泻、中毒性消化不良时，排出的消化不良的奶块使便便摆弄成“蛋花汤”，缺少臭味，有时还会带点绿色。

快速归纳：

l    要养成勤于观察宝宝大便的良好习惯，并熟悉上述关于大便的正常和异常性状。

l    黄色黏液状多为肠道细菌感染或痢疾；果酱样便常为肠套叠；大便秘结多为偏食或排便无规律。