宝宝成长过程中或多或少会出现一些口腔不良习惯，如吃手指、吸吮嘴唇等。牙齿受力会产生位移，这是牙槽骨的特性，也是正畸治疗的生物学基础，正畸加力是让牙齿朝希望的方向去移动，而不良习惯则正相反。一般情况下，唇舌等加诸在牙齿上的力是平衡的，如果有不良习惯破坏了这个平衡，牙齿就将发生错位，医学上称为错合畸形，影响功能及美观，严重的还会引起颌面部骨骼发育畸形，所以儿童不良习惯需引起家长们的重视。

儿童口腔不良习惯有以下一些表现：

1.吮指习惯：吮指俗称“果手指头”，大多数婴儿都有吮指习惯，宝贝吮指是了解自己能力、对外界积极探索的表现，说明宝贝支配自己行动的能力有了很大提高，且对稳定婴儿自身情绪也有一定的作用。随着年龄增长，一般2岁后会逐渐减少而慢慢消失，如果持续到3岁以后，对牙及颌面部发育将有不良影响。 吮拇指可使牙弓狭窄，上前牙前突、前牙开合；

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    吮食指、中指可形成下颌前突，下前牙反合，严重者使上下颌骨关系失调，形成面部畸形。

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   检查下您孩子的手指就可以知道他有没有这个不良习惯了，长期吮指可在手指上形成胼胝体，俗称老茧。如果发现，要立刻采取行动哟。

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治疗方面可以戴指套，口腔内也可以戴矫治器。

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2.舌习惯：一般继发于吮指习惯造成的开合间隙，或因舌体过大等原因造成，有时也发生在吞咽时。异常舌习惯往往造成上颌前突及开合；

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 吐舌习惯最典型的危害是儿童将舌尖伸在上、下牙之间，使前牙出现两边小中间大的梭形开合。

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   吐舌的破除方法可以到牙医处做不良舌习惯矫正装置，相比第一个，我个人更喜欢第二个，堵不如疏，转移孩子的注意力，孩子只顾着玩转这个圈，就没有精神头去舔牙齿了。

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    有些孩子因舌系带短造成发音时舌体上抬困难，说话时卷舌不足，舌体顶于下前牙，易造成反合，同时发音不标准。我把这个也归纳在舌习惯当中，家长需留意：您的孩子说话吐字是否清晰，如果不清晰是什么原因造成的，是口腔有问题还是发音习惯不对，找专业医生进行检查，如有需要尽早进行舌系带手术；也有些舌体无异常，但发音习惯不正确，我有5岁的小患者现正因此聘请专业教师进行一对一的发音训练。

3.异常唇习惯：咬唇习惯多见为咬下唇，易造成上前牙唇向移动、下前牙舌向倾斜，影响美观及心理健康。

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少数可见咬上唇的不良习惯，形成反合，也就百姓常说的地包天，

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   治疗方法为到专业牙医处检查并制作唇习惯破除装置，如已造成颌面骨骼发育异常则需要制作功能性矫治器。

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4.口呼吸

    正常的呼吸方式为鼻呼吸，肺活量增大时辅助用口呼吸；当儿童因患过敏性鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎等鼻咽部疾病时，造成鼻呼吸不畅，继而被迫用口呼吸。

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    长期的口呼吸破坏了口腔、鼻腔的气压平衡，致使鼻腔不能向下扩展，造成腭盖高拱，同时张口呼吸妨碍牙弓宽度发育造成牙弓狭窄、上前牙突、开唇露齿，唇厚、鼻扁、目光呆滞，耳鼻喉科称为腺样体面容、痴呆面容。

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（图为6岁女孩有严重口呼吸习惯，没有及时治疗，到9岁就变成右图这样了。）

    同时这类患儿由于上前牙外露，牙及牙龈表面易干燥、牙面缺乏自洁作用，易使菌斑堆积产生龈炎、龋病。家长可趁孩子熟睡用镜子、羽毛等放在口鼻处进行自我检查或找耳鼻喉医生专业检查，如有鼻咽部疾病，需先治疗，待鼻咽部通畅后找专业牙医进行口呼吸不良习惯的纠正及唇肌训练，改变孩子的口呼吸习惯。  

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（图为各种唇肌训练器）

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（口呼吸纠正前后面容变化）

  我一般喜欢建议我的口周肌肉异常、需进行唇肌训练的儿童患者学一项吹奏乐器，比如笛子，这样即锻炼了口唇肌肉又增加了一项音乐技能，岂不两全？

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未完待续/to be continued...

（部分图片来自网络）