伤寒玛丽

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分类: 大话医学 |
今天是9月23日,历史上的今天发生过什么故事呢?今天我们来讲一个命运多舛的姑娘的故事。
145年前的今天,1869年9月23日,一位叫玛丽·马伦(Mary Mallon)的女孩出生在爱尔兰。1883年,她一个人来到美国,以做厨师为生。据她自己回忆,她的身体一直非常健康。
然而,她的厨师生涯中,却发生了非常诡异的事情——她给哪家人做饭,哪家人就会出现伤寒病人。1901年,她帮曼哈顿一个家庭做饭,这家人开始出现发烧和腹泻,一名洗衣工因此死亡。接下来她为另一家人工作,这家子8人中有7人染上了伤寒。1904年,她在长岛找到一份新工作,两周内11个家庭中有6户因伤寒住院,她不得不再次换工作,又造成另外3个家庭的感染。
卫生官员乔治·索珀(George Soper)经过调查,认为玛丽造成了这场疾病的流行。但在当时,健康无症状带原的现象在学界仍不明了。玛丽听到这个消息之后,十分愤怒,拒绝提供排泄物进行检验。
1907年6月15日,索珀将他的发现刊登在《美国医学联合会期刊》上,并再次约谈玛丽,仍然无功而返。
纽约市健康部门派遣萨拉·约瑟芬·贝克医师(Sara Josephine Baker)和玛丽约谈,但她却认定这是“毫无理由的骚扰,因为她没犯下任何过失。”
数天后,贝克带着几名警察,带走了玛丽并暂时监禁。在询问中,玛丽说她在做饭时几乎不洗手,因为她觉得这根本没必要。
对她的尿液和粪便检查后,证明她确实是一位伤寒带原者,因此她被安置在北兄弟岛的医院隔离3年,并且要求她在离开后不得任职与食物有关的职业。
玛丽第一次隔离时留下的照片
1910年2月19日,玛丽离开了医院,成为一名洗衣工。然而洗衣工的工资比厨师少多了,于是她改名为“玛丽·布朗”,重新回到了厨师行业。
在接下来的5年中,她在许多厨房工作过。只要她工作过的地方,伤寒都像雾霾一样蔓延。1915年,她在纽约的斯隆妇科医院掌厨,使25人感染伤寒,其中2位不治身亡。公共卫生主管机关再次将她逮捕,判处终身隔离。
结果她因此声名大噪,接受了大量记者访问,但前提是不能接受任何她提供的饮食,即使是一杯水。最后她被允许在此岛一处实验室工作,负责洗瓶子。
1938年11月11日,玛丽死于肺炎,而非伤寒,享年69岁。验尸发现她的胆囊中有许多活体伤寒杆菌。她的遗骸被火化,最终安葬在布朗克斯的圣雷蒙德墓园。
人们已经数不清到底有多少人因玛丽而感染上伤寒。最后确认有3人因她而死,但据估计,这个数字可能高达50。
玛丽是第一位被发现的伤寒健康带原者。当时并没有任何政策和法规针对这种情况做出任何建议。卫生部门只得将她强制隔离。终其一生,她前后被强制隔离拘禁达26年,且此项隔离从未经过法院审查。
20世纪初,又陆续发现100多名伤寒健康带原者。2013年,斯坦福大学医学院的科学家声称,他们发现了伤寒玛丽背后的科学原理:伤寒杆菌可能藏在一种叫巨噬细胞的免疫细胞中。带原者可能是健康的,但他们的排泄物中却含有致病的伤寒杆菌。
因此,在做饭和吃饭前,用肥皂洗手是非常必要的。同时,只吃熟食也能降低感染伤寒的风险。
资料来源:维基百科