葉酸缺乏性貧血及惡性貧血 
 
     這兩類貧血的症狀極為類似，一般沒有透過臨床仔細的檢查，很難分辨，葉酸缺乏引發的貧血現象，症狀包括衰弱、容易疲倦、胃腸道相關症狀、舌頭酸痛及唇炎等，不

     過沒又如惡性貧血的神經病變，患者可以在補充葉酸後獲得明顯的改善；惡性貧血的原因就比較複雜，可能是因為飲食缺乏B12或是胃部抗壁細胞(parietal cell)和內在

     因子IF)的自體免疫反應，使得胃部無法吸收維生素12,如是後者原因，患者需要靠注射，讓維生素B12可以直接進入血液中，老年人罹患惡性貧血的機率約為兩百分之一，

     算是高危險群，預防及疑似葉酸或B12缺乏引起之貧血症狀可以先補充高單位的維生素B群（每天一～二粒） ，如症狀仍沒有改善，則必須確認是否有器官機能障礙引發營

     養素的吸收障礙。

     缺鐵性貧血 
 
     是最常見的一類貧血，尤其是每個月都有月經來的婦女如果飲食中缺乏富鐵質營養素的食物，很容易引發缺鐵問題，根據統計，中國女性，因為攝取紅肉較少，有缺鐵現

     象的女性約佔60％，素食者更高達70％，缺鐵可分兩個階段，一個是身體所儲藏的鐵質不足，隨時可能引發貧血現象，此類族群如要捐血，也屬不合格，如果不改變飲食

     習慣，很容易就會進展到缺鐵性貧血，患者會有容易頭昏眼花、面色蒼白、容易疲勞、體力及耐受力不佳、免疫力不佳等現象，有月經週期的女性，平時最好能補充至少

     含15mg鐵質的綜合維他命，月經週期及前後則特別加強補充鐵劑（25-45mg），以補足月經流失的血鐵質，補充鐵劑的同時可與維他命C共同服用以增加鐵質的吸收。另外

     孕婦由懷孕第三個月起，每天應該攝取45-60mg鐵質，以確保生頭好壯狀的小寶寶。

     另外，並不是所有貧血症的人都適合補充鐵質，許多比較嚴重的先天性貧血如地中海型貧血、鐮刀型貧血及多種原因引起的溶血性貧血，都可能發生因為溶血現象而使體

     內累積過多的鐵質，因此不適合在雪上加霜的補充鐵劑了。