饮食决定健康-脑卒中、高血压、预防中风饮食原则

专家：于康  教授  北京协和医院营养科主任医师

    中风也叫脑卒中。它是以猝然昏倒、不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。

    脑卒中是一组好发于中、老年人的急性脑血管病，其特点是发病率高、死亡率高、致残率高、并发症多等特点，因此又称“三高一多”症。世界卫生组织调查结果显示：中国脑卒中发病率排名世界第一，比美国高出一倍。

    影响脑卒中的因素有很多，脑卒中与众多慢性病都有关系。

 

预防中风的饮食原则是：

   主食以五谷杂粮、蔬菜为主，多吃粗制米面，因为其含有丰富的无机盐和维生素。每餐还务必吃绿色蔬菜，品种应当多一些，能生吃最好生吃，或者用食物搅拌器打成浆状，这样才不会破坏维生素，像蔬菜沙拉就是既有营养又美味的一道菜。动物性食品如肉、蛋应限制食用。选择脂肪特别是胆固醇含量不高的奶类制品，是较理想的蛋白质来源。鱼类也是良好的蛋白质食品，其中的脂肪酸多为不饱和脂肪酸，有降胆固醇及抗凝血作用。

    另外于康教授特别推荐了一些食物：

 

  适当食用豆类和菌藻类食物：

    豆类及其制品含蛋白质较多，并且也有降胆固醇作用。

    菌类食品包括磨菇、香菇、木耳等，含有人体所需的多种氨基酸。

    藻类包括海带、紫菜等，内含的一些物质有抵制红细胞凝集作用，可防止血栓形成。

    特别强调的是还需要控制食盐的摄取量。高血压的产生与过量食盐有关，而高血压又是中风的主要诱因之一。

    另外，预防中风还要忌饮食过饱。腹部饱胀影响心肺功能，还可造成大量血液集中到肠胃，使心、脑等器官诱发中风。

    中风与三高有着密切的关系，而三高的人群该不该喝牛奶呢？于康教授给出了肯定的答案：三高的人群绝不能脱离牛奶，可以说牛奶是补钙最好的食物来源。要预防中风另外除了少盐的同时，要适量提高钾、镁、钙等矿物质的摄入量。

   有人说喝红酒可以软化血管、辅助睡眠，对心脑血管有好处。但是千万注意酒是把双刃剑，红酒里头有酒精，只要有酒精，第一它可能升高血压；第二它可能使血糖波动；第三，有些肥胖的朋友伴有脂肪肝，肝功能异常的情况之下也绝不能饮酒。而且酒精还会产生成瘾性，最后变成酗酒。

    很多人怕鸡蛋里的胆固醇，但是如果你缺少优质蛋白的摄入量，对于血管健康维护，包括血管弹性就可能会受到影响。另外鸡蛋黄里的胆固醇确实很高，但是鸡蛋里还有卵磷脂。卵磷脂对血脂的控制有一定益处，所以即便是三高的群体，可以隔日吃一个煮鸡蛋。

《饮食决定健康》肥胖、标准体重、体重指数、体脂含量、腰臀围比值、老年肌肉衰减症

专家：于康  教授  北京协和医院临床营养科主任医师

    体重是重要的生命指征，与呼吸、心跳、血压和脉搏一样重要。它可从总体上反映人体的营养和健康状况，是营养评定中最简单、直接而又可靠的指标。看一个人的体重是否标准，应该关注三个方面的问题：

 计算体重的方法很多，给大家推荐两个公式：

第一个公式计算出来是一个数字，这个数字可以上下浮动10%，比如说如果你算出来不是 65公斤，上限加10%就是71，往下减10%大概可以到60，也就是说如果按照一个1.7米个头的人来看，他的理想体重是65公斤，他的理想体重的范围，是60到70之间。 

第二个公式叫做体重指数。中国肥胖工作组曾根据国内的流行病学资料总结提出：中国的体重指数正常参考值范围为18.5－24.0，凡是大于或等于24.0的，为超重或肥胖；凡小于18.5的，为偏轻或消瘦。

其次随着年龄的增长，体脂含量逐渐增加。

在各个年龄组，女性的体脂含量均高于男性。

目前市面上有家用的人体脂肪测定仪，可以测定自己的身体脂肪含量。

如果中老年男性的体脂超过体重的25%，中老年女性的体脂超过体重的30%，则被认为属于肥胖，需要减肥，特别是减少身体内的脂肪。

最后中老年朋友还应该关注自己的腰围和臀围，以及由腰围除以臀围计算出的“腰臀围比值”。

中老年男性，如果腰围大于90厘米，或腰臀比大于0.9，则需要减少腹部脂肪；中老年女性，如果大于0.8，则需要减少腹部脂肪。

所以要综合上述三个指标来判定自己的体型状况。

许多人都关注肥胖问题，但是值得注意的是：许多老年人随着年龄的增加反而越来越瘦。这种随着年龄增长，肌肉逐渐减少的情况，在医学上有一个专业的名词，叫老年肌肉衰减症。 

   最近，在国际权威杂志《新英格兰医学杂志》上发表的一项关于亚洲人体质指数与死亡率关系的研究报告，对110万亚洲人群长达9.2年的队列研究表明：体重过低或过高都会增加死亡率，亚洲人体重指数在22.6－27.5死亡风险最低。因此，有必要重视老年人的肌肉衰减和体重低下的问题。老年人并不是越瘦越好，“千金难买老来瘦”的传统观点必须要纠正，胖瘦要适当，不能过分瘦。


饮食决定健康-体重