《中医帮您过夏天－1》防暑、养阴生津、防晒

专家：王凤岐，著名中医内科专家，北京中医药大学附属东方医院老年病科教授

夏季最常见的致病因素就是暑和湿，夏季防暑是一个亘古不变的话题。

《三国演义》第八十八回就有这样的描写：时值五月，天气炎热，南方之地，分外炎酷，军马衣甲，皆穿不得。可见从古至今该热的时候都热，只不过由于温室效应、环境改变，现在的温度可能比过去还要稍高一点。

古人有什么好办法过夏天呢？其实离不开中医。

唐代人酷爱喝保健饮料，叫“饮子”。“饮子”就是用果品或草药熬制而成，解渴的同时，还具有清热解毒的功效。“饮子”很受当时老百姓的喜爱，当时长安街头的“饮子店”就和现在街上的冷饮店一样，生意兴隆。

元代最流行的夏日饮料叫“渴水”，蒙语叫“舍儿别”，从阿拉伯地区传入中国。元世祖忽必烈父子就特别好这一口，成为了皇家饮料，后来又流入了民间。当时的“生活指南”《居家必用事类全集·渴水》就记载，“渴水”的制作方法主要是选取天然的瓜果和草药进行煎煮，民间又把“渴水”叫做“XX煎”，比如杨梅煎、葡萄煎。

古人的经验提示我们，炎热的夏天可以自制消暑饮料。乌梅3颗倒点开水，乌梅软了颜色出来了再放入玫瑰，兑上水焖半小时，喝的时候放入冰糖。

中医六淫中，对应夏季的就是暑邪和湿邪，暑是夏季的主气。暑为火热之气所化，暑气太过，伤人致病，则为暑邪。暑邪致病，有明显的季节性，主要发生于夏至以后，立秋之前。《素问·热论》说：“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。”

人体五脏中与夏季相通应的是心，夏季是心主令之时，炎热的暑邪最易伤心。临床上，凡心脏病患者如冠心病等，在高温天气下病情往往会加重甚至导致死亡。夏季最常见的问题，除了心脏病之外，还有中暑症、热伤风、腹泻呕吐、皮肤疮痈等等。

夏天天气炎热，容易出汗过多，出汗过多就会耗伤津液。津液不能通过多喝水来补充。水和我们所说的津液是不同的东西。津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，如胃液、肠液、唾液、关节液等，习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。

如果您有眼干、口干、口苦等津液不足的症状，可以通过一个简单茶饮进行调养。

夏天的另外一个问题就是过度的日晒。日晒过度的人在面、颈、胸三角区、四肢露出部等处皮肤常明显干燥、粗糙、脱屑、色素沉着、萎缩、皱纹和失去弹性。有些人颈后部皮肤肥厚、皮纹深陷、形成项部菱形皮肤，进而成为皮肤癌的病因。老年人的皮肤老化如皮肤变雹皱纹、干燥和色素斑较多见于面部和四肢暴露部位，也与长期日光照射有关。这种问题被称作日光性角化病。

日光性角化病发生于长期受日晒的老年人，常发生于面、耳、手背等暴露部位。而且有20%的可发展为癌，是皮肤癌的病因之一。

这个问题中医也可以帮您解决。

孕妇禁用冰片容易流产。

中医帮您过夏天－1

《中医帮您过夏天－2》祛湿、内湿、外湿

专家：王凤岐，著名中医内科专家，北京中医药大学附属东方医院老年病科教授

除了暑热之外，夏季还有一种常见的致病邪气，就是湿。祛湿是夏季养生的一个重要内容，根据湿的不同来源，中医把湿分成了内湿和外湿。

 现代人少动、多吃、熬夜、压力大，也会造成肠胃消化功能受阻，水分代谢失调。体内湿气过重，会让人觉得困倦、身体四支沉重、没有食欲、手脚冰冷、皮肤起疹、脸上黏腻不舒服，甚至出现肠胃炎现象。少动、饮食不节制及压力，造成湿留体内。

夏季人体的阳气向外宣发，盛于外而虚于内，应该保护机体的阳气。夏天室外炎热的环境会导致人的腠理开泄，毛孔打开，当突然进入空调房，寒邪会通过人体开放的腠理侵入人体的阳卫之气，人会出现畏寒、发热、头疼、头晕等外感寒邪的症状。如果长期待在空调房也会出现问题，夏季出汗可以使身体内的湿热随汗排出，对身体是有益的。

古人以五行配四季，缺一，所以想出长夏来弥补，于是春夏秋冬加上长夏就合乎五数。长夏是指在春夏秋冬换季的最后18天，这是中医学的范畴。《内经·素问·太阴阳明论》“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治”，就是说脾主长夏，既每季的最后18天。正如著名明代大医学家张景岳所说：“春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而变化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏。”

“长夏应脾而变化”。湿为长夏主气，人体的脾脏与之相应，古人指出“长夏防湿”。中医认为湿为阴邪，好伤人阳气，尤其是脾阳。由于脾脏喜燥而恶湿，一旦受损，则导致脾气不能正常运化，而使气机不畅。表现为消化吸收功能低下，临床可见脘腹胀满、食欲不振、口淡无味、胸闷想吐、大便稀溏，甚至水肿。

按照现在的气候来说，北京的七月末八月初，桑拿天盛行的时候就是长夏。

预防湿邪，在衣食住行各个方面都要注意。

现在空调的使用率特别高，而且是外湿的主要来源。一般来讲，26度左右是人体感觉比较舒适的温度，室内外温差一定要小于 7℃，而且应尽量避免频繁出入空调房。尤其是对于老年人，特别是患有高血压、动脉硬化的中老年人来说，特别要注意室内外的温差。因为忽冷忽热的气温变化会使脑血管反复收缩舒张，以致造成脑部血液循环障碍，严重时导致脑梗塞。

  

  

    



   


    夏季还要勤换湿衣。唐代著名养生家孙思邈在《孙真人卫生歌》中说：“夏热汗多须换著”。夏季人们出很多汗后要及时更换衣衫，千万不要用身体将汗水浸湿的衣服烘干，否则不仅阳气受损，还会是湿气入里化热，形成湿热证，导致疮疡等皮肤病或风湿痹症。

清代医术《老老恒言》记载：阴脉集于足下，聚于足心。三阴皆起于足，所以盛夏即使穿厚鞋亦非热不可耐。这句话说出了足的重要性，人体的阴脉都汇聚在足心，足心容易受凉受湿。如果脚不注意保护，会影响三阴经脉内气血的运行，进而影响全身气血的运行。所以厚薄合适，穿着舒服的鞋，对人体是很重要的。尤其是老年人，体质就较为虚弱，在夏天也要注意双脚的干燥和保暖。

夏天我们都喜欢睡凉席，现在的凉席基本都是竹子编制成的，比较光滑，一躺上去也很凉爽。但是这种凉席有一个问题，就是不吸汗。当我们出汗之后，汗液不能被凉席吸收，往往会夹在皮肤和竹席之间，这样一来湿气也会通过开放的毛孔入里化热，无法达到凉爽的目的，还容易导致湿疹一类的皮肤病。可以在凉席上加铺一层棉质的床单，既可以吸汗，又能达到凉爽的目的。

《本草》记载：“勿食蟹，霜降后方可食，蟹盖中膏内有脑骨，当去勿食，有毒”。按理说夏天比较炎热，而螃蟹是寒性的，正适合夏天吃。但是大家不要忘了，夏季对应的脏腑是心、脾。而螃蟹虽然是寒性的，但是螃蟹入肝、胃经，吃螃蟹不能去心火，只能使寒胃，所以说夏季吃螃蟹以及这些海鲜，是没有消暑祛湿作用的，吃太多之后还有可能引起胃寒、腹痛腹泻。

再一个，吃螃蟹的时候一定要把蟹盖上的膏扔掉，这种蟹膏有小毒。今年的霜降是10月23日，在此之前，大家吃蟹一定要少吃，千万不要过量。

中医有一句话，叫“芳香化湿”，也就是说味道芳香的药物，普遍具有化湿的功能，我们可以利用一些有香味的药物，自制中药香包。