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气温变化防“心梗”

(2008-12-09 14:06:27)
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健康

心肌梗死是由于心肌持久严重缺血而引起的部分心肌坏死,绝大多数心梗是在冠状动脉粥样硬化的基础上,合并血栓形成或持续性的痉挛使管腔发生急性阻塞而形成的。

晚秋和早春是一年之中人们最容易患病的时期,许多垂危的病人往往也是在这个时期停止了呼吸。有关资料表明,每年4月和11月是我国心肌梗塞的发病高峰期,战友全年发病的65%左右。究其原因,主要是由于晚秋是气侯改变最大的时候,温差、风速以及大气压等处于极大的波动状态,这种变化多端的气候能使人体内环境失去平衡,导致冠状动脉痉挛而梗塞。

当寒潮来临,气温突变时,人体内的去甲肾上腺素突然升高,引起心跳加快,心肌耗氧量增加,全身血管乃至冠状动脉发生收缩引起一过性的冠状动脉血管痉挛。寒冷还会影响睡眠,造成焦虑,又能使体内儿茶酚胺类血管活性物质升高,导致冠状动脉痉挛而诱发心肌梗死。

典型的急性心梗,发病前首先是心绞痛次数增多,反复发作,并一次比一次严重,含几片硝酸甘油后,也不能缓解。但是,老年人多出现不典型的症状,甚至根本不痛。所以要注意观察。

因而年龄较大或已有冠心病的人,寒冷时节应做好防寒工作,谨防心梗的发生。具体方法是:

1.要重视防治诱发疾病。冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等,是引起心肌梗死的根源。尤其是平时没有明显症状,而家庭中有上述病史者,更应注意。要积极治疗高血压、高血脂和高血糖,注意软化血管的治疗。

2.要注意发现心肌梗死的先兆。心肌梗死虽发病急,难以预测,但发病前也有一个过程,出现一些早期信号,预示近期很可能发生心肌梗死,如果能了解这些信号,积极防治,会大大减少危害性,甚至不发病。因此,一旦出现如下征兆者应引起高度警惕。如近来出现无任何原因可查的疲劳,胸闷胀痛或突然出现心绞痛发作频繁,而且程度加重,时间延长以及近期内出现心律反常等,当夜间突然出现心慌、气短、不能平卧、不断咳出泡沫血痰;突然不省人事、摔倒在地;头晕、无力、心跳缓慢(每分钟30-40分钟)心律不齐;原发性高血压患者突然血压下降,极度虚弱、疲劳、出冷汗面色苍白、神志恍惚;上腹痛、恶心、呕吐、腹泻,都必须考虑急性心梗的发生,应尽快送医院诊治。有90%的心肌梗塞是可以死里逃生的,真正体现了“时间就是生命”这句话的含义。

3.做好家庭护理。要注意每天天气预报,随着天气冷暖及时增减衣服,要稳定血压,可控制心肌耗氧量。居室温度最好保持在15度以上,注意补充水分,以控制机体血液粘稠度,防止形成血栓。外出应戴口罩,防止寒冷空气刺激冠状动脉,每餐不可过饱,以防增加心脏负担或受挤诱发心绞痛。应禁止吸烟,防止降低红细胞携氧能力及减少心肌氧供给量。此外,冬季还要注意保持足量蔬菜、水果的摄入,防止便秘,摄入足够的水分,坚持适当的体育活动等等,都可以预防心梗的发生。

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