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李灿东教授,带您一起“走进中医”

(2015-05-13 10:27:13)
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健康

       您能想到女性月经不调竟然和胃病有关系吗?您想过中医为什么同一种病可以用不同的药方治疗、而不同的病又能用一个药方治疗吗?有人说,中医中药在降低指标方面似乎没有西医西药那样迅速,那么,又该如何判断中医中药的有效性呢?《民生开讲》特别邀请福建中医药大学副校长、中华中医药学会诊断学分会主任委员、博士研究生导师李灿东教授带您一起“走进中医”,系列节目,敬请关注。

 

       【本期开讲嘉宾】李灿东,医学博士、教授、博士生导师;福建中医药大学副校长;中华中医药学会中医诊断学分会主任委员;世界中医药学会联合会健康管理专业委员会会长;中华中医药学会中医健康科普首席专家;中国中西医结合学会诊断专业委员会常委;福建省中医药学会副会长。李灿东教授从事中医临床工作三十多年,擅长内分泌疾病、风湿性关节炎、慢性胃病的中医内科诊治。

 

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       中医从整体与系统认识人体,人是一个复杂的系统,李灿东教授将中医比作“箍桶匠”。

 

       中国认为“五脏六腑,皆令人咳,非独肺也”,就是说咳嗽不都是因为肺部的疾患引起的,这反映了中医的整体观念。

 

       中医强调整体,但与现代整体医学不是一回事儿,因此,李灿东教授并不十分赞成中医分科。

 

       “其在上者因而越之,其下者引而竭之” ,讲的是中医治法中的吐法和泻法,也体现了中医因势利导的治疗原则。

 

       中医的方剂并非简单的药与药的相加,比如五十年代中医曾经使用白虎汤治疗过石家庄地区流行的乙脑,白虎汤中的四味药-石膏、知母、粳米、甘草,没有一味是直接针对病毒的,但使用结果是确实有效。

 

       中医认为帕金森一类的手颤为主要表现的病多属于风证,但是要根据具体情况,也有可能是情志原因引起的颤抖,临床上使用百合地黄汤加甘麦大枣汤。

 

       中医立足于整体,单一的中药提取成分不等于中药本身,比如丹参酮并不代表丹参,桂枝也不代表桂枝汤。

 

       中医在中药用量方面非常讲究,比如左金丸中,黄连与吴茱萸是6:1的比例;戊己丸中,黄连与吴茱萸的比例为5:2;甘露散中,黄连与吴茱萸的比例是2:1;茱萸丸中,黄连与吴茱萸的比例是1:1。

 

       中医非常强调平衡协调,李灿东教授将中医比作是“泥水匠”,在人体出现不平衡的时候,及时纠正使其重新达到平衡。

 

       中医针灸有个非常重要的理论,叫做上病下取、左病右取,就是人体上部的问题可以选取下面的穴位、左边的问题可以取右边的穴位,实际上也是一种平衡的观点。

 

       中医理论中讲到的“扶土益木”、“培土生金”等实际上都是平衡的观点。需要强调的是,中医所讲的平衡历来是动态的平衡,并非平等或者平均的概念。

 

       中医讲究阴阳平衡,其实就是阴阳自和,生病时就是阴阳失和,因此治疗应该先别阴阳,治疗时要调整阴阳,最后的效果是以平为期。

 

       小脑萎缩一般中医采取艾灸百会穴的方法进行治疗,但是在临床上根据病人的具体情况,李灿东教授曾经采用黄连温胆汤进行治疗,取得很好的效果。

 

       肺部感染一类的疾患也不能一味只开清凉药,还是需要根据病人的实际病情,有时需要使用温阳药,因此不要肢解中医,而是要真正理解中医系统性的博大精深。

 

       中医开方讲求理、法、方、药,药味之间讲究配伍,在一个中药方剂中君、臣、佐、使之间的配合,犹如排兵布阵。

 

       专家提醒,中药并非许多人认为的是完全无毒的,其实很多中药有毒,有些还有剧毒,但是通过药味之间的配伍,能够互相抵消。

 

       中医治病犹如打蚊子,把蚊帐放好相当于中医理念中的“固表”;蚊子跑进帐内,只好驱赶——“发散解表,驱邪外出”;剩下个别蚊子,将其消灭——“清里”。

 

       中医治病的基本理念就是改变使人变坏的环境,使原先可能变坏的机体不变坏,更理想的做法仍然是改变环境,让少部分已经变坏的部分慢慢变好。

 

       中医治病殊途同归,李灿东教授将中医比作“闸管”,可以通过多种方法对疾病进行治疗。

 

       中医的“同病异治”,就是同样一种病,可以采取不同的治疗方法,比如虽然同样的糖尿病,但是表现不同、症状不同、病人的体质不同,在治疗上也不痛。

 

       “异病同治”就是不同的病可以用同样的方法进行治疗。比如三仁汤,主要作用是清热利湿、宣畅气机,因此只要有湿热阻滞、气机不通畅的情况都可以使用。

 

       中医治病有“效不更方”的说法,李教授认为“效不更方”有一定道理,如果药方能对证可以坚持吃,不需要加减;但是如果吃完以后效果不明显或者没效果,则由医生决定是否需要更换药方,很可能多用几天,就会有效果了;有时候有效也要更方,因为患者的病情发生了较大变化,这时候即使药方有效也要更换。

 

       专家提醒,即便服用膏方也最好需要咨询正规中医师辨证,因人而异、个性化比较好。

 

       玉屏风散主要三味药:黄芪、防风和白术,能够益气固表,针对气虚外感的人群,经常表现为无力、少气、懒言等;桂枝汤主要针对怕风汗出的情况。

 

       自从西方医学传入中国,国内对中医的质疑之声就没有停止过,李灿东教授指出,目前,中医逐步从主流医学变到替补的位置。

 

       李灿东教授认为,中医和西医各有优势,在临床上倡导优势互补,就是中医发挥中医的优势,西医发挥西医的优势;中医更多关注的是病的人,西医则更关注人的病。

 

       中医历来“简、便、廉、验”的优势还要继续发挥下去,有时候,一帖药只需几毛钱,但是效果非常好,不要随便丢掉中医的优势。

 

       许多人认为中药是纯天然的,无毒,但是《黄帝内经》中记载“药者,毒也”,凡是药,都有偏性,特别是能治疗重大疾病的药物,一般来说偏性更大;但是中医通过中药之间的配伍,可以讲毒副作用降到最低,既能治病,又不会对人体造成太大伤害。

 

       人们经常认为中医在降低指标方面不如西医,主要是因为中医立足于功能、着重改善症状。

 

       中医是整个中华民族甚至全人类医学宝库中的一个瑰宝,但需要注意的是中医的生存空间却在急剧萎缩。导致中医现状的一个原因是社会环境的影响,就是作为中医药耐得住清贫;再一个原因就是现代社会对于传统文化认同感的降低。

 

       李灿东教授认为,许多中医研究实际上是为了让西医和外国人也能明白。

 

       李灿东教授认为:只有了解中医,才能真正爱中医。目前许多人关心的是的什么病,并没有关心自己有没有吃错药,比如激素、抗生素使用的问题。

 

       中国人的生活中处处有中医,比如食物的寒热温凉、感冒时使用葱豉汤等,都与我们的生活息息相关。

 

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【千万不能喝的水】不开的水——导致膀胱癌、直肠癌。专家指出,饮用未煮沸的水,患膀胱癌、直肠癌的可能性增加21%-38%。当水温达到100℃,这两种有害物质会随蒸气蒸发而大大减少,如继续沸腾3分钟,则饮用安全。

 

【千万不能喝的水】千滚水——导致腹泻、腹胀、昏迷惊厥。千滚水就是在炉上沸腾了一夜或很长时间的水,还有电热水器中反复煮沸的水。这种水因煮过久,水中不挥发性物质,如钙、镁等重金属成分和亚硝酸盐含量很高。久饮这种水,会干扰人的胃肠功能,出现暂时腹泻、腹胀;有毒的亚硝酸盐还会造成机体缺氧,严重者会昏迷惊厥,甚至死亡。

 

【千万不能喝的水】蒸锅水——导致早衰、癌症。蒸锅水就是蒸馒头等剩锅水,多次反复使用的蒸锅水亚硝酸盐浓度很高。常饮这种水,或用这种水熬稀饭,会引起亚硝酸盐中毒;水垢经常随水进入人体,还会引起消化、神经、泌尿和造血系统病变,甚至引起早衰、癌症。

 

【千万不能喝的水】老化水——食道癌、胃癌。俗称“死水”, 也就是长时间贮存不动的水。常饮用这种水,对未成年人会使细胞新陈代谢明显减慢,影响身体发育;中老年人则会加速衰老;许多地方食道癌、胃癌发病率日益增高,可能与长期饮用老化水有关。老化水中的有毒物质也随着水贮存时间增加而增加。

 

【助你远离颈椎病的方法】及时主动调温。颈椎最怕受寒,所以要及时增减衣物,给自己的颈椎以适宜的温度。可在办公室准备一件披肩以保护好颈背部,既有温度又有风度。

 

【助你远离颈椎病的方法】游泳首选蛙泳。游泳是一项全身运动,能有效促进全身肌肉的血液循环,适宜早期或恢复期颈椎病患者、项背肌筋膜炎患者。游泳尤其蛙泳进行呼气、吸气时头颈始终处于一低一仰的状态,正好符合颈椎病功能锻炼的要求,可全面活动颈椎各关节,上肢用力划水也有效促进颈周肩背部劳损肌肉和韧带的康复。游泳一般每周3至4次,每次30至60分钟,连续坚持3个月为一个锻炼周期。

 

【助你远离颈椎病的方法】工间5分钟做操。快节奏的工作生活中也可保养颈椎,如利用工间休息做如下颈椎操:端坐进行头部运动,分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩及顺、逆时针环绕动作。每次5分钟,动作要轻缓柔和。

 

【助你远离颈椎病的方法】午晚摩颈放松。中午和晚上,紧张忙碌后的脖子可能早已疲惫不堪,此时可用两手手指互相交叉,放在颈部后方来回摩擦颈部,力度要轻柔,一次连续摩擦50下,以颈部发热为宜,可缓解颈椎疲劳、放松全身。

 

【助你远离颈椎病的方法】做户外运动。软骨组织的营养是通过压力的变化来进行营养交换的,缺乏活动会造成软骨营养不良,进而导致退化。适当进行户外活动有利养护颈椎,运动方式可选择慢跑、放风筝、打羽毛球等。

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