加载中…心脏病相关症状鉴别诊断——猫胸腔积液（3）
(2012-10-22 15:11:17)
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曹燕狗心脏病猫心脏病猫胸腔积液猫胸水 |
分类： 心肺系统专题 |
胸腔积液患猫最常见的病史和体格检查结果是呼吸困难和呼吸过速。患猫常出现短促而浅的呼吸和明显的腹部运动。单侧或双侧心脏腹侧和肺部声音模糊，较少出现咳嗽或发绀。呼吸困难的程度与积液量相关，但慢性积液患猫耐受程度要强于快速形成积液的猫。患有心脏病的猫常存在其他心脏相关异常，如心杂音、心律失常等，但有些患猫心脏听诊正常，尤其在积液掩盖了细微的心音异常的情况下。
图1.
两只胸腔积液量接近（通过超声波检查评估）的患猫背腹位（DV）摄片（A）与腹背位（B）的比较，注意背腹位片上心脏轮廓无法识别。
图2. 严重胸腔积液的患猫侧位和正位X线检查结果，请注意钝圆的肺叶影像和心脏轮廓消失。
在胸腔穿刺放液后，猫呼吸状况改善，即可进行超声心动检查可用于确认或排除是否是心脏疾病引起的胸腔积液。若未出现心房增大，心源性胸腔积液可能性就较低。胸腔积液在超声波检查为胸腔内心脏和肺周无回声区域，若积液内细胞较多或含有多量的纤维蛋白，则可能会在游离液体中见到漂浮物。心包积液通常也为无回声区域。图4显示同时存在胸腔积液和心包积液时的超声波图像。
图3. 同时存在胸腔积液和心包积液的超声波检查结果。
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