效力于美国NBA球队休斯顿火箭队的“东方巨人”姚明受伤后,他的伤势时刻牵动着中国亿万球迷的心。然而,在姚明最近回国寻求中医治疗后,美国外科医生和传统医学专家在中医能否加快姚明康复的问题上竟发生激烈争论。
西医质疑 中医回应
身高7英尺6英寸的“小巨人”姚明是世界上最知名的中国运动员,也是中国最受欢迎的运动员,今年二月底,因左脚脚踝的应力性骨折(即左脚踝关节和中间的跗骨舟骨出现骨裂),姚明被迫缺席本赛季剩余比赛,同时意味着火箭队的夺冠梦想提前结束。姚明3月初做了手术,医生在小巨人脚部中植入钢钉。参加手术的医生表示,手术非常成功,只要情况一有好转,姚明就能开始积极的康复进程。
据介绍,正常情况下,这种手术的恢复期为四个月。就在NBA常规赛进入最后争夺的关键时期,姚明做出了一个决定——回国寻求中医治疗,以加快伤势痊愈速度。中医治疗涉及使用针灸和草药。姚明在4日抵达北京,中国最顶尖的中医专家将为“巨人之踵”展开会诊。然而,包括乔治·华盛顿大学整形外科手术教授罗伯特·内维亚瑟(Robert
J.
Neviaser)在内的一些美国医生对姚明回国治疗是否有益提出质疑。
内维亚瑟说:“我尚未发现中医疗法对应力性骨折具有积极效应的任何科学证据。我们确实对针灸疗法知之甚少,这种疗法的重要性似乎同手术的麻醉选择差不多,但没有任何数据表明它有助于治疗骨裂。”不过,中医专家对此回应说,尽管缺乏发表于专业医学期刊上的证据,但是中医疗法对帮助姚明伤势恢复大有裨益。
“我是姚明 也会如此”
纽约市中西医研究所主任郑佰勋博士表示:“这绝非轻率之举,如果我是姚明的话,我也会这样做,因为西医常规疗法在治疗应力性骨折方面除了患者被动的康复,也不能提供太多主动、积极的治疗。尽管被斥为经验主义,没有任何的科学依据,但是中医在帮助治疗这种疾病上具有很高的评价,对于几乎每一个华人来说,这是我们身体康复的一部分,所以,姚明寻求中医治疗是自然而然的事情。”
据专家介绍,应力性骨折不同于诸多类型的骨折,是日积月累的结果,并不是突然间发生的,一般是对易受伤害的承重骨骼(如脚部的承重骨骼)反复施以机械应力引起的。尽管这种损害可能发生在几乎所有人身上,但是某些人群特别易于受到侵袭,如运动量和压力过大的运动员,身高超出正常人的“小巨人”,以及体重不断向骨骼施加连续性压力的人。
鉴于此,身高超过两米二、体重达310磅的姚明遭遇应力性骨折侵袭也就不足为奇了。在这些情况下,医生一般会采取手术对患者进行治疗。如果伤势不严重,打上石膏以及对伤处进行其它处理就足够了。至于去痛和消炎,则可以使用非类固醇类消炎药(NSAID)和其它止痛药治疗。
理论不同 看法各异
郑佰勋博士表示,中医在治疗这种损伤时,通常采用草药外敷止痛,再辅以擦剂和药膏。不过,由于中医技术缺乏对此类损伤的高质量研究,意味着它们不能成为常规治疗标准的一部分,尽管如此,一些外科专家仍看好中医治疗发展前景,认为只要通过进一步研究,中医疗法的诸多益处将会显现出来。
康奈尔大学威尔医学院临床整形外科手术助理教授安德鲁·爱略特博士表示:“我对中医知之甚少,不便对可能的益处发表评论。不过,中医的益处可能很多,如加速血液流向患处以加快伤势痊愈,还能摄入有助于刺激骨骼细胞痊愈的营养物质。”
一些证实中医对骨骼修复大有裨益的研究也在进行之中。罗彻斯特大学医学院整形外科与康复部门主任里季斯·奥基夫博士及同事在日前举行的整形外科研究学会会议上公布了有关中医治疗益处的相关证据,表明一项中医疗法显然具有一些益处,起码在老鼠身上是如此。
奥基夫博士说:“一种中医草药配剂确实能够刺激骨裂修复,改变了有助于调节骨骼形成的信号路径。”奥基夫博士及其同事正在调查这种化合物配剂(来自于甲壳类动物)的成分,以确定它是否有助于刺激骨质疏松症患者的骨骼形成。他们的研究发现也许还能提供有关骨骼修复的新途径。但是,对于其他运动员来说,治疗应力性骨折的最佳方法无非是尽量休息,采用适度的止痛方法。
爱略特博士说:“应力性骨折患者应在问题一出现的时候就寻求专业治疗,必须意识到某些医学状况下,需要他们停止训练,或参加使身体康复的活动,即使他们不愿意。他们还应积极给自己充实相关知识,这样,在面临各种治疗方案时能作出自己的选择,并主动地参加到康复活动中去。”
国内不乏专业高手
至于眼下,纳维亚瑟表示,那些寻求替代疗法的患者应清楚他们的自身状况。他说:“我们希望传递的信息是,尝试别的疗法也许并不是有害之举,但鉴于骨折复原时间长的事实,这些人必须清楚他们的伤势不可能马上痊愈,须尽量推迟恢复运动锻炼的时间,否则,有可能会将应力性骨折转变为更为常见的位移性骨折。”
可以预料,围绕中医的争论还将继续下去。对于中医是救人还是害人的问题,倒是姚明说的一番话颇值得玩味:几千年传承下来的中医,应该自有它的道理。另一位中医也指出:应力性骨损伤的实质,是一种与运动不当(包括疲劳)有关的非感染性的骨膜炎症。它不是西医的强项,手术刀不是解决这种损伤的好办法。相反,中医骨科活血化淤,强肾养骨的中药外敷结合内服的办法,不仅可以短时间内(一个月左右)康复,重要的是,借此机会从中医所谓的“本”上强骨,获得避免再发生类似损伤(包括肌腱、筋膜和肌肉等)的远期效果,而且国内不乏这一领域里出色的医生和妙方。(杨孝文)
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