在师妹的博客上看到的，有关不为人所知的一群人。相信我，待在那里真的需要奉献精神，所以，appreciate他们一下吧。文中提到的几个人，都是和我一起奋斗过的。我们固然应该为他们仍抱有单纯的信念而感到钦佩，也应该想想，为什么社会只能向他们提供这样一个环境。

 

在价值选择多元化的社会转型期，面对严峻的医疗执业环境，一些学医的年轻人在无奈中选择了逃离。但也有一些年轻人，仰望如同蜀道般坎坷崎岖的医学山峰，在山脚下毅然选择了攀援而上。那么，究竟是什么在影响着他们的价值取向，又是什么激励着他们在医学的道路上前行？

 

日前，健康报《人文视线》与医院宣传处、团委共同策划了一次以“医学人文与青年价值观”为主题的座谈会。与其说这是一次座谈，更不如说是一次净化的“心灵之旅”。人生价值出现多种取向无可厚非，但是无论什么时候，无论谁，信念在，人生就会更有意义。

　　

　　顶住压力和寂寞

　　每天都要想着去完善自己各方面的能力

　　如果有人说自己在“协和”当医生，周围的人一定会向他投去羡慕的眼光。但是否有人真正了解，“协和”的医生是如何成长的，其光环背后，又有哪些外人难以想象的艰辛？

　　陈金波：我到“协和”三四年了，到现在还没有办公交卡，因为没什么机会外出。我每周都要出门诊或者下病房，还得经常上图书馆、上网查资料、做临床实验统计分析、写文章。一天时间除了工作学习以外，就没有什么休闲时间了。初来医院时，老师告诉我们每天要保证3小时的读书时间，但是现在感觉比较难坚持，因为白天已经很累了，回家后最大的愿望就是倒头睡觉。

　　须晋：我在“协和”西院工作时要天天上夜班。下午4点钟出门，5点准时接班，早上查完房9点半，回到家10点，而且周一到周日我只能休息一天。在东院，我要上两个总值班，倒班上，上24个小时休24个小时。但是休的那天你不一定能休，因为你还要听课、查资料、开会、写文章。每当下班的时候，我最希望做的事就是睡觉。刚开始的时候没经验，常常睡到下午2点就饿醒了。后来便想了一个办法：下了夜班先去买点面包、牛奶之类的放在床边，饿醒了便顺手抓了吃，吃完了接着睡。

　　韩显林：今年过年，从年三十到初三连续4天我都去了病房。上个月，我不小心摔骨折了，当时就问领导是不是可以休假。领导说，上不了手术台了，但是还可以在病房里值班。因此，上个月一直是打着石膏工作的。平时白天上班，晚上女朋友找，我也不能去。偶尔看场电影都会有罪恶感。

　　庄乾宇：有位外企老总住院后目睹了“协和”医生的辛苦，便把单位职员叫到医院来开现场会：“你们不是经常跟我抱怨工作辛苦吗，那我让你们看看大夫是怎么工作的。”我的呼机24个小时必须随身带着，无论何时，一响就要立即赶到病房。我的师弟师妹有的都已经结婚了，导师就问我什么时候考虑这个问题。我说等我能喘一口气的时候吧。导师便提醒我，在“协和”就没有喘口气的时候，还是早点考虑吧。

　　韩显林：生活的压力无所不在。首先是工作本身的压力。面对病人，脑袋里永远反应的是不要出任何差错。每天躺在床上我还在回想今天所做的有没有什么纰漏，似乎总有一根神经在保持着警觉。第二是晋升的压力。住院医师每年都要参加医院组织的年度考试，考试不合格直接就被解聘了。3年后还要参加北京市统一的住院医师考试，考不过，也照样被解聘。每天都要想着去完善自己各方面的能力，做好临床，干好科研，提高英语水平。不能说下个月要晋升主治医了，现去“磨枪”，那肯定不行。此外，和其他人一样，我们也面临着生存压力，也希望能多挣些钱，买套属于自己的房子，早点还清贷款。

　　贾宁：“协和”有着严格的住院医师培养制度。4年选不上总值班就可能没有科室要你，而且现在淘汰率越来越高。有10%的人晋升不上主治医师，30%的人晋升不上副高，70%的人晋升不上正高。越往上走，压力就越大。

　　焦洋：压力有时也来自于病人。有时候你感觉自己为患者做了很多事情，但一些病人不理解，甚至觉得你另有企图，这时便觉得自己内心挺受伤的。我们接收的病人有很多已经在外面漂泊了很长时间，病没有治好，钱又花得差不多了，身心状态可想而知。但很多问题已经不是依靠我们单纯的热情或医疗技术本身能解决的。我们在急诊看病人，一个晚上要看三四十个病人，平均下来就是几分钟一个。有的病人排队时间长了就会焦虑，希望快点轮到自己，到自己了又都希望能够看得时间长一点，搞得我们压力很大。我们门口有卖肯德基的，有时我们会开玩笑说要用卖快餐的速度看急诊肯定要被病人打。

　　平时外出参加同学聚会，感觉除了关心自己病情的人，其他人基本上不太关心我们说什么，好像他们也不太理解我们说什么。能和我们进行交流的似乎就是同行，大家都比较理解彼此。

　　期待良心的奖赏

　　没有任何事情能够代替这种成就感——帮一个人渡过难关

　　魔鬼般的职业训练，漫长的成长周期，生存的巨大压力，收入和付出不成正比……既然如此，为什么还要选择从医？“协和”年轻的医生如何理解医学这个职业，他们想从这个职业中得到什么？

　　韩显林：选择做医生，我不后悔。支撑我在从医的路上走下去的是这样几个因素：第一是热爱。高中毕业报志愿时，其实对医学并不十分了解。但慢慢地学下去感觉自己越来越喜欢这个职业，喜欢通过这个职业跟不同的人打交道。第二是成就感。我有一个同班同学毕业后去医药公司了。一次，他问我工资多少，我给他看工资条，他说我的工资跟他交的个人所得税差不多。来“协和”的病人大多很可怜，在当地看不了，倾家荡产、拖家带口来看病。要是我能把他们的病治好了，那份成就感和内心的充实也许是多少钱都换不来的。虽说现在医疗环境不理想，医生的付出与回报不相符，但是我相信，一切都会好起来，我们需要的是踏踏实实埋头做好自己的工作。

　　庄乾宇：工作压力大的时候，感觉再加一根稻草自己就会撑不住了，但庆幸的是那根稻草始终没有落下。我想自己还可以坚持下去是因为有内心的信念。有信念的人压在废墟里能活三四天，没有信念的人可能很快就崩溃了。地震发生时，震区的外科大夫都没有离开手术台。我想，对一名医生来说，这太正常了，职责所系，天经地义。当医生特别吸引我的一点，是因为这个职业能帮助我不断完善自己的人格。做这个工作，我永远都会处在一个帮助别人的位置。我可以手拿一盏灯，在一个人最无助的时候带他一起走出人生的低谷。没有任何一个工作是这样的，这让我感到自己的人生非常有价值。假如我们是登山运动员的话，我们的目标当然是爬到山顶去。可能其他地方的人爬到一定高度后画一块地盘，插上小红旗，那就是他的领地了。而“协和”吸引我的地方就是这座山永远也爬不完。

　　冯国栋：学医的人都不会是很差的人，不当医生也有饭吃。但是，当医生可以探索未知，可以治病救人，是良心上的享受。很穷的病人出了院送来一面锦旗。看着锦旗，多辛苦我都忘了，觉得付出的一切都是值得的。挣钱和行医所获得的成就感是不能比的，我更享受行医的过程。没有任何事情能够代替这种成就感——帮一个人渡过难关。

　　渴望当纯粹的医生

　　我从事的职业不能扭曲我的价值观

　　在以往的调查中发现，一些年轻人之所以逃离医学，除了工作压力大、医患关系紧张、报酬低等原因外，其中还有一个原因，是不愿意按照所谓的行业“潜规则”做有违职业良知的事。相比之下，“协和”的年轻医生是幸运的，因为在这里，他们可以做纯粹的医生，什么也不用想。

　　庄乾宇：曾看到过一个报道，说有位医生不给病人开大处方，领导就批评他，说他没有为医院创造效益。这让我觉得自己能在“协和”工作真的很幸运，医院不会说不给医院创收就解聘你。因此在这里当医生不会扭曲我的人格。我是协和医大毕业的，毕业时，除了当医生，也有其他不错的出路。面对各种诱惑，我必须想清楚，我应该选择一个什么样的职业。我的答案是要选择一个可以让自己修身的职业，而不是谋生的职业。我觉得这个很重要，我从事的职业不能扭曲我的人生观、价值观，不能让我变成一个我不想成为的人。想清楚了这点，就一辈子都不会后悔。

　　陈金波：我们努力在“协和”待下去主要有两个原因，第一，喜欢这里纯粹的学术氛围。这里学术活动特别多，包括我们的主任也都每天看书学习。我们皮肤科的马东来副教授，孩子才两岁，他就教孩子看皮肤病图谱。他的专业就是他的业余爱好。从中我们看到的是一种职业精神，一种对医学发自内心的热爱。第二个就是“协和”的医疗环境相对比较纯粹。我有一个师兄在这里进修后跟我说了一句话：“在‘协和’当医生的三年是我真正当医生的三年。”因为在这里，他不用考虑开药赚钱，能够纯粹按照病人的需求去看病，享受到当一名医生的乐趣。

　　后 记　　和其他职业相比，选择了“健康所糸，生命所托”的医学，也就选择了一条异常艰辛的路。“协和”年轻医生的讲述让我们懂得，要想成为一名能拯救生命的好医生，的确需要经历“九九八十一难”。这样的训练，不仅仅“协和”的医生需要，任何一名有志于实现医者理想的人都应该做好承受的准备。但对于一名年轻人来说，在医学路上能坚持走下去，一方面固然需要从医者本身的理想、信念的支撑，同时，环境的作用、文化的熏陶同样重要。我们知道，很多从医者并不惧怕在学业和技术上艰苦探求，怕的是患者、社会的不理解、不认可，怕的是迫于生存压力扭曲自己的人格，做有违职业良知的事。对这样一些医生来说，对医改的一个急切期待是，能尽快摆脱身上那些与医生这个职业无关的现实羁绊，能像“协和”医生提到的那样，心无旁骛地做医生，在承受这个职业应有的压力的同时，也能感受这个职业应有的满足和快乐。