常见妇科病:霉菌性阴道炎及宫颈糜烂(旧帖挖坟)
(2009-07-25 23:15:07)
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霉菌性阴道炎vvc宫颈糜烂念珠菌性外阴阴道病时尚 |
分类: 生命之花 |
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毕竟也是自己一个字一个字敲出来的
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念珠菌性外阴阴道病,也就是以前被称为霉菌性阴道炎的疾病,简称VVC。
VVC是非常常见的妇科疾病,因霉菌是在环境中普遍存在的,因此感染机会很大。它的主要表现为:阴道及外阴瘙痒、发红、白带变厚呈豆渣或酸奶样。它会带来不适,但对人体没有其它特殊危害。
接触霉菌之后发展为VVC,取决于三个方面:1、本身的免疫力;2、病菌的致病力;3、适宜的环境。
因此:
1、 本身劳累、环境转换、接触霉菌较多时易发病,尤其是合并脚癣时
2、 霉菌不存在耐药,只要用药均可治疗,症状消失,但霉菌菌丝可能会沾在内裤或床单上,造成重复感染;如合并脚癣,则还会沾染鞋袜。菌丝用消毒水无效,但日晒或用沸水处理5分钟即可消除。
3、 霉菌适宜在潮湿、酸性环境生长,因此下列行为有助于霉菌生长:常用护垫、穿非棉质内裤、紧身裤、糖尿病、雌孕激素不平衡如更年期或怀孕、长期服用抗生素造成菌群失调、月经期前后
这样很容易得出结论,要避免反复感染VVC,我们要做的是:
1、 增强自身免疫力,尤其在季节或环境变换时(如北京VVC患者增加时多在春夏交界时,因北京这个季节下雨较多)
2、 如有不适及时治疗,包括对内裤和床单的处理(沸水)或晾晒
3、 避免长期使用护垫、紧身裤、避免长期服用抗生素
无需对VVC的发生产生任何恐慌,就像感冒一样,即使不使用任何药物,也可以依靠自身的免疫力克服。当然,使用某些药物帮助缓解不适、更快治愈也是非常安全的。常用药物包括外阴洗剂、杀菌栓剂或口服药、帮助改善阴道菌群或酸碱度的栓剂。通常使用其中一到两种便可达到效果。当然也要注意对内裤和床单进行处理以便复发。对于少数反复感染VVC的人,可能需要与丈夫一起口服药物(男性即使感染霉菌也多半没有症状),即使没有症状也要连续治疗三个疗程。
宫颈糜烂的诊断是医生在进行妇科检查的时候,肉眼看到患者宫颈有红色糜烂面,就可以诊断了。但是有时会由于医生操作的原因、造成患者宫颈外翻、将正常的解剖结构错误地判断为糜烂。
如果的确存在宫颈糜烂,那么根据糜烂面积的不同,分为轻度、中度、重度。由于女性宫颈本身有自我更新、修复的能力,无论是何种程度的宫颈糜烂,都完全有可能在不用任何药物的情况下自行愈合。
一般来说,重度的宫颈糜烂我们更建议用一些治疗方法来帮助它更快愈合,主要的治疗方法是爱宝疗栓或激光治疗,它们的原理是一样的,就是让糜烂面剥脱、让下面的健康细胞自己生长修复。有些小医院由于各种原因会推荐其它栓剂、微波、红外治疗,我们都是不建议的。它们都不是最好的办法。这种愈合基本没有什么后遗症,也不会对日后妊娠、分娩有任何影响。但是与任何疾病一样,它有复发的可能性。它的发作主要与性生活、性伴侣卫生、避孕套硅胶过敏等有关。
宫颈糜烂与宫颈癌之间可以说没有什么必然关系。没有宫颈糜烂的人也可能得宫颈癌、重度糜烂的人也不见得会得宫颈癌。所以这一点上不用担心。糜烂本身不会造成癌变。
但是我们建议有性生活的女性每年要做宫颈刮片(TCT)检查。这是一个宫颈的细胞学检查,这个检查的结果才是提示宫颈有没有发生癌变或者癌前病变。TCT检查的结果一年有效,不用查得太频繁。如果连续三年都是正常的,可以改为三年一查。TCT的检查结果可能是:正常、炎性、不典型增生(Ascus)、低度病变(Lsil)、高度病变(Hsil)、原位癌。只有最后一个是“癌”,前面都不是癌,只是一步步走向癌。而且炎性和低度病变都有自己好转的可能性,所以不必太紧张。这个检查现在在北京的任何正规医院都可以做。
TCT检查之后具体怎么办,参见我另一个帖子:
宫颈病变的分类及报告解读