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王医生通俗讲基因—(八)日趋完善的重组人p53腺病毒

(2009-11-15 14:35:50)
标签:

杂谈

分类: 癌症新技术

王医生通俗讲基因—(八)日趋完善的重组人p53腺病毒

现代科学已经证实癌症是一种基因病,是人体细胞在外环境因素作用下,内在多种前癌基因被激活和抑癌基因失活的多阶段长期演变的过程。癌症是严重威胁人类健康和生命的杀手,我国每年新发癌症患者250万以上,每年在治患者不下600万,治疗费用超过1500亿元。目前,癌症的主要治疗手段仍是手术、放疗和化疗,尽管医学家们不断完善这三大治疗手段,但是,许多癌症患者仍然难以得到治愈。人们越来越关注通过治本的方法来提高肿瘤治愈率,癌症的基因治疗是21世纪人类攻克肿瘤的必由之路。

 

基因治疗如何应用于癌症治疗的呢?

癌症的基因治疗研究中,研究人员希望基因治疗能改进机体自发抵抗疾病的能力或使癌细胞对其他治疗例如化疗更敏感。以下是一些基因治疗相关技术:

1、用基因的"工作"拷贝代替缺陷基因或未激活的基因。希望这项技术能被用于恢复缺陷基因(例如p53)的能力来抑制

   或阻断癌细胞的发展。

2、将能使细胞对抗癌药物更敏感的基因注射入癌细胞中。科学家希望药物治疗能杀死仅包含药物敏感性基因的细胞。

3、将多药物抗性(MDR)基因引入干细胞(骨髓中能产生血细胞的细胞)。MDR基因能使干细胞对高剂量抗癌药物的副作

   用有更多的抗性。

 

怎么样才能得到有效的基因治疗呢?

要想得到基因治疗的理想效果,最关键的是三大要素:基因、载体、表达。

 

基因:在癌症治疗领域,目前,P53基因是研究最透彻,功能最强大的一种抑癌基因。

野生型p53基因对细胞周期和凋亡起关键性作用,尤其是对受照射、细胞毒制剂、热疗打击的癌细胞,起更大的杀伤作用。抑制并杀灭肿瘤细胞;与放、化疗手段协同,增强其杀灭癌细胞的功效,达到1+1大于2的效果;具备抑制肿瘤血管生成的作用,能有效防止肿瘤的复发、转移。提高人体自身的免疫功能。

 

载体目前应用的载体主要是改造过的无复制能力的腺病毒。就像火箭携带卫星上太空一样,这种携p53的腺病毒特异

     感染肿瘤细胞,它能有效地将治病的p53基因转入肿瘤细胞内,而对正常细胞无害。

 

表达:必须将基因运送到患者DNA的正确位置(消除致癌的危险),并确保移植的基因能被机体正常的生理信号所调控。也就是以改变细胞遗传物质为基础的生物医学治疗,将人的正常基因或有治疗作用的基因通过一定方式导入人体靶细胞,直接针对疾病的根源—异常基因本身而发挥治疗作用。

 

癌症基因治疗全过程必须是活的!

必须要求基因是活的!这个载体必须活的而且是安全的!活性的基因被活性的载体运到活的癌细胞里面,必须要表达!

也就是必须要发挥出杀灭癌细胞作用,并大量激活体内生成更多的自身的P53抑癌基因!这才有可能完成一个完整的基因

治疗过程。所以,王医生强调:癌症基因治疗不完全是产品问题,不是医生拿到基因药物后就会基因治疗啦。更多的是

临床应用技术问题。这也验证了“为什么很多医生说:基因治疗没有效果”的重要原因,多数医生拿着基因药物的说明

书,照葫芦画瓢的去执行医嘱。结果,病人花了很多钱,却没有得到基因治疗的效果。

 

截止至20047 月,世界范围内已批准的基因治疗临床试验方案达到了987 个。针对癌症的治疗居基因治疗首位,共656个临床方案,占总数的66.5%。大多数处于Ⅰ/Ⅱ期临床试验阶段,其中Ⅱ/Ⅲ期11 个,Ⅲ期17 个,约26%使用腺病毒载体。癌症基因治疗临床试验中,重组人p53腺病毒制品(rAd/p53)对各类实体瘤的基因治疗研究进展最快。自1995年美国批准rAd/p53项目进入临床试验以来,至今世界各国已批准开展的rAd/p53基因治疗方案达52个。而在总共28个Ⅱ/ Ⅲ期或Ⅲ期基因治疗临床试验中,rAd/p53项目占40%(Ⅱ/Ⅲ期6个,Ⅲ期5个)。

 

基因治疗之父”W.French Anderson博士甚至断言:没有任何一项疗法能象基因治疗那样,为攻克困扰人类健康的重大疾病(如癌症)提供治愈的可能。

 

那么,癌症基因治疗效果到底咋样呢?是不是癌症就快攻克了?别着急!王医生会慢慢的给您讲的,明天再聊!

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