这两天到底怎么啦?

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分类: 随笔杂谈 |
为了扩大病房,改善病人住院条件。在医院的大力支持下,我们肿瘤科前几天从住院部五楼搬迁到十楼。搬家本身就是很烦的事情,加上十楼是空病房,什么东西都没有。只能把五楼住院病人的床、柜子、热水器、沙发、电视什么的都搬到十楼,还要改床位号,还要与医院电脑管理系统链接,哎呀!真是很烦啊。
本来,应该安心搬家,暂停医疗工作。但是,看到病人急切希望治疗的眼神,我不忍心,也没有任何理由让我们专心去搬那个家,而不去管病人。所以,在人手奇缺的情况下,还是收治了几个新病人。但是,不知道是咋回事儿?这几天连续发生了一些问题,而且,是重大问题!搞得我精神极度紧张,都快崩溃啦!
原来的老病人回来复查,原本治疗好好的,抽血复查肿瘤标记物。我手下的刘副主任本着对病人视为朋友的心态,急于了解该病人经过氩氦刀治疗后的血液肿瘤标记物的变化,在没有得到化验室检验单之前,就打电话给化验室询问结果。化验室告知CEA 是100 (正常5 ),而病人治疗前CEA 是890 ,随即,刘医生将这个好消息,首先用短信发给了病人家属。我在收到这个好消息的时候,也转发给几个关心这个病人的朋友手机上。为了让大家都来分享这个好疗效的快乐。万万没有想到,次日化验室送来检验单,白纸黑字的清晰报告CEA 结果是860 !怎么向病人解释??刘副主任还是个年轻人,当时并没有将这个消息如实告知给病人家属。当前天从病例上看到这个结果后,引起病人家属的强烈反应!接近于质问的格调,向我提出质疑。其实,这个病人文化素质还是很高的,在我们这里住院治疗一个多月中,我们彼此早就结成了好朋友。但是,这件事情的发生,让我们在病人及家属心中的信任大打折扣!我还能说什么?好心不一定能够有好结果。都是我们的错!在反复介绍病人治疗中的各种问题的同时,自己还要向病人家属一再道歉,下次不见化验室文字报告,决不再接受任何电话口头报告啦!
江西农村来的病人,在生命垂危的时候,深更半夜来到医院求医。这个年轻的女病人是多发性的转移性腺癌,全身多发骨转移(溶骨型)。住院前,全身剧痛,不能行走。经过我们的基因热化疗灌注两次,病情意想不到的好转。回家休息一个月后,可以与村里的人一起打麻将了。全身体表的肿大淋巴结全部消失!听到这个消息,我并没有高兴起来。因为,多年的临床经验告诉我,这只是一个暂时的好转。因为,这个农村病人从来没有接受过化疗药物,得到这个临床效果是在情理之中的。她的病情还是很严重的!治愈的机会几乎是不存在的。所以,我当时对病人的家属反复交待,治疗一个疗程回家慢慢康复吧,未来治疗还不知道要花费多少钱哪?这个病不是一般经济能力能治好的。谁知道,她有一个深爱她的老公!老公文化不高,看到临床这个效果,就深信她的爱人能治好。而且,逢人就讲深圳恒生医院如何如何治疗神奇!唉!我真的不知道自己该怎样对他讲啊。这不,他又借钱携妻千里迢迢来到深圳,期望这次能完全治好他的爱妻。昨天,我安排做加强CT 复查,可能是造影剂的刺激,不知道何故?这个病人突发性的颈胸剧痛!重新卧床不起。家属焦急的寸步不离地跟在我身后,好像精神受了刺激似的不停地叨叨姑姑:王医生你救救她呀!
上海刚来了一个小病号,才八岁多。患恶性淋巴瘤,发高烧!血小板很低,随时有大出血的可能!印尼病人肺部感染,多种抗生素无效,每天高热不退。B 超下抽出一大堆腥臭的脓液!
最揪心的是前天我亲自做了一台介入手术,是一位乳腺癌病人,进行胸廓内动脉基因化疗灌注。这种介入手术我做了快20 年啦,从来没有失过手。手术中应该是很顺利的,没有什么严重的异常反应。只是在手术中病人主诉头疼,及时对症治疗,也就过去了。可是,万万没有想到,回到病房两个小时后,病人开始躁动,左上肢及左下肢麻木。我考虑是一时性的血管痉挛,造成暂时性的脑缺血。解痉、扩张血管、增加营养神经药物,一切似乎很顺理成章,病人应该很快的恢复。结果,从昨天开始,病人进行性的神经症状加剧,直至病人左侧上肢及左侧下肢完全失去知觉!天哪!这个远道而来的乳腺癌病人,偏瘫啦!!!!
怎么会是这样???我第一次面临这样的局面。今天,我邀请了深圳最高学府医院的神经内科专家紧急会诊,随即,做了核磁共振(MRI )检查,证实这个病人大脑中枢右侧桥脑发生了脑梗塞!如果,这病人如果是一个上年纪人,可能会出现由于介入插管造成血栓脱落,跑到脑动脉里将脑组织栓塞。可是,这个病人才四十岁出头啊,怎么会?怎么会?怎么办?怎么办!!
我在去北京的飞机上,还没有起飞,就得到这个震惊的坏消息!加上,那些乱七八糟的事情,我真的要崩溃了!
我,感到了孤独!我需要救助!
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本来,应该安心搬家,暂停医疗工作。但是,看到病人急切希望治疗的眼神,我不忍心,也没有任何理由让我们专心去搬那个家,而不去管病人。所以,在人手奇缺的情况下,还是收治了几个新病人。但是,不知道是咋回事儿?这几天连续发生了一些问题,而且,是重大问题!搞得我精神极度紧张,都快崩溃啦!
原来的老病人回来复查,原本治疗好好的,抽血复查肿瘤标记物。我手下的刘副主任本着对病人视为朋友的心态,急于了解该病人经过氩氦刀治疗后的血液肿瘤标记物的变化,在没有得到化验室检验单之前,就打电话给化验室询问结果。化验室告知CEA
江西农村来的病人,在生命垂危的时候,深更半夜来到医院求医。这个年轻的女病人是多发性的转移性腺癌,全身多发骨转移(溶骨型)。住院前,全身剧痛,不能行走。经过我们的基因热化疗灌注两次,病情意想不到的好转。回家休息一个月后,可以与村里的人一起打麻将了。全身体表的肿大淋巴结全部消失!听到这个消息,我并没有高兴起来。因为,多年的临床经验告诉我,这只是一个暂时的好转。因为,这个农村病人从来没有接受过化疗药物,得到这个临床效果是在情理之中的。她的病情还是很严重的!治愈的机会几乎是不存在的。所以,我当时对病人的家属反复交待,治疗一个疗程回家慢慢康复吧,未来治疗还不知道要花费多少钱哪?这个病不是一般经济能力能治好的。谁知道,她有一个深爱她的老公!老公文化不高,看到临床这个效果,就深信她的爱人能治好。而且,逢人就讲深圳恒生医院如何如何治疗神奇!唉!我真的不知道自己该怎样对他讲啊。这不,他又借钱携妻千里迢迢来到深圳,期望这次能完全治好他的爱妻。昨天,我安排做加强CT
上海刚来了一个小病号,才八岁多。患恶性淋巴瘤,发高烧!血小板很低,随时有大出血的可能!印尼病人肺部感染,多种抗生素无效,每天高热不退。B
最揪心的是前天我亲自做了一台介入手术,是一位乳腺癌病人,进行胸廓内动脉基因化疗灌注。这种介入手术我做了快20
怎么会是这样???我第一次面临这样的局面。今天,我邀请了深圳最高学府医院的神经内科专家紧急会诊,随即,做了核磁共振(MRI
我在去北京的飞机上,还没有起飞,就得到这个震惊的坏消息!加上,那些乱七八糟的事情,我真的要崩溃了!
我,感到了孤独!我需要救助!
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