今天刚上班，就收到了笑笑的PET-CT报告。看到笑笑的PET-CT结果后，我的心一下子提到了嗓子眼儿。
笑笑的颈7椎体、胸10、11、12椎体、左侧第11肋骨、腰椎1、2、3、5椎体、左侧肩胛骨、左侧耻骨内多个结节状高代谢病灶（也就是转移病灶）。笑笑已经呈现多发性骨转移了！
大家是否还记得，4月13日我写的一篇博文“顶级肿瘤专科权威医院，居然犯了一个低级错误”：
上周回北京，会诊一个年轻的女病人笑笑。
她不幸患上乳腺癌，于2008年2月在北京某肿瘤专科医院做外科手术，切除了癌症原发病灶。一个月后按医疗常规进行了放射治疗，并且进行了一系列的辅助治疗。2008年12月CT发现右侧少量胸水，这家医院的主治医生，告之是放疗的合并症。由于胸水很少，临床抽不出来胸水。就这样拖延到至今。我看过笑笑的CT片后，胸水确实不是很多，但是，绝对不可能抽不出来。
CT检查是在病人平卧的情况下扫描的，胸水自然会散开，CT显示胸水肯定是很浅的。如果，做一个普通的坐位B超，胸水就会沉积到胸膜腔底部，就会很容易的了解到真实的胸水程度。为了对病人负责，我利用自己休假的时间，第二天带着这个对医疗知识并不多的单纯女孩，到了一个朋友所在的医院，做了一个B超。了解到笑笑的胸水绝对不可能抽不出来！结合CT片结果，笑笑很可能是癌症胸膜转移造成的恶性胸水！！天哪！这是一个多么可怕的结果。我真的不明白，这样顶级的肿瘤专科医院，怎么会犯了一个这样不可思议的低级医疗错误？？？
毕竟自己不是什么大医院的大牌专家，我的诊断和意见，怎么能让病人和周围人相信呢？万般无奈，只好悻悻的返回深圳。谁知，这个单纯的笑笑，或许在朋友的劝说下，鬼使神差的尾随王医生也飞到了深圳，住进了恒生医院。
今天下午，在B超引导下，很轻松的穿刺，抽出了100cc暗红色血性胸水！仅凭肉眼就肯定的诊断为恶性胸水（漏出液）。胸水标本已送去做病理，这意味着笑笑于2008年12月就已经是胸膜转移造成胸腔积液。早就应该进行治疗！
而今，笑笑已经有胸椎两个椎体转移。我就不明白？医生为甚对病人不认真一些？这可是人命关天的大事情呀！

人只能活一次！医生们还是要为每一个病人的生命着想吧！！

就是这个笑笑，抱着生命的希望，从遥远的北京来到深圳恒生医院。很快就得到证实，胸水为恶性。两次胸水治疗后，仍然呈现血性胸水。按以往的治疗经验，这样的胸水经过治疗后本应该得以改善，呈现淡黄色。为什么是这样？我们认真分析后，认为在笑笑的体内暗藏着很大的隐患，搞不好是很严重的问题！
”五一“节前，我们认为很有必要给笑笑做一个PET-CT检查。今天的PET-CT结果证实了我们的判断是正确的，笑笑已经很明显的全身骨转移。那么是谁贻误了笑笑的病情，拖到现在才知道病情如此严重？
与笑笑再次共同回顾了她患病过程：
笑笑于2008年2月手术切除了乳腺癌症病灶（保乳手术）术前没有做全面检查，只是主观认为没有转移。
同年8月份，CT与MRI检查出胸椎转移病灶，笑笑问及该主治医生：手术后仅四个月，骨转移怎么这么快？后来该手术医生说，手术时可能就有骨转移了。既然已经考虑手术前有转移的可能性？为什么不搞清楚后再下刀？？哪怕手术前做个“新辅助化疗”也好啊。
笑笑于2008年12月复查CT与MRI，发现右侧少许胸腔积液。此时，笑笑还在这家大医院住院治疗，笑笑几次咨询主管医生，得到的答复是“可能是放疗后的胸膜反应”。我不是从事放疗专业的肿瘤医生，对这个说法没有资格评论。随即我向台湾著名的放疗专家杨友华医生求助！杨医生很明确的答复：笑笑的胸水与放疗没有任何关系，应该第一判断是恶性胸水（胸膜转移）。为此，单纯无知的笑笑付出了四个多月的宝贵时间代价！过于相信这些不负责任的医生，导致现在全身广泛性骨转移，错失了最佳时间治疗的机会。
写到这里，我的心里乱糟糟的。不想写博了，还是尽快设计创新治疗方案，争取挽回笑笑宝贵的生命时间！
祝笑笑好运......