加载中…又有印尼癌症病人来找我治疗了
(2009-02-18 16:06:00)
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健康粘液腺癌阑尾囊腺癌印尼文化 |
分类： 医生札记 |
刚才，科里刘鲁宁医生给我打电话，告知我，又有印尼癌症病人来深圳恒生医院住院求医。我很高兴，说明“功夫不负有心人”，经过我们医疗团队的共同努力，我们采取多种微创与生物的综合治疗方案，不可思议的临床疗效，逐渐被癌症病人及同行所认可。
这个病人是半个月前，我在网上远程会诊的癌症病人。当时，这个病人正在新加坡接受手术治疗，新加坡的医生征求我们手术后的整体治疗方案。这个病人患阑尾粘液腺癌（又称阑尾囊腺癌）是属于阑尾粘液性囊肿中的一种。阑尾粘液囊肿在临床上并不十分罕见，其中有75－85%都是属于良性的，而阑尾囊腺癌极为罕见,文献报道阑尾粘液性囊肿的10%。其临床诊断十分困难，甚至在快速冰冻切片检查时由于肿瘤粘液分泌旺盛，瘤细胞成分相对较少，病理学在此时也很难判断出其良恶性。因临床上可无症状，术前几乎是100%误诊。
阑尾粘液腺癌是一种少见的低度恶性肿瘤。临床发病率比较低。由于，临床过于强调外科手术治疗，造成多数病人进行了多次外科手术。手术造成的肠粘连、外科手术创伤等等手术副作用所带来的恶心、胀气、疼痛等等症状，使这些病人往往承受“生不如死”的痛苦，甚至还落下了结肠瘘，腹胀、严重营养不良，骨瘦如柴。
阑尾粘液腺癌多次复发或多次手术，腹腔内会充满了粘液性腹水(类似我们吃的果冻)，腹腔肠管间，各脏器间布满大大小小的带蒂呈“菜花状”种植性结节，就象水中的“珊瑚”一样，腹膜、隔肌及肠系膜上种满了黄豆到土豆大小的结节，切开这种结节，就象是切开石榴或柚子一样，里面全是透明颗粒状小结节，质地还不算特别硬，一般的外科医生见到这种情况后都心恢意冷，草草地就结束手术。
新加坡两位医生对这个病人制定的化疗有不同的治疗方案,一个是用FLOFOX,
另一个是用XELOX。这是针对肠癌的一般全身化疗的方案，对于阑尾粘液腺癌术后应用这些方案，并没有什么循证医学或特别的病案报道。所以，我们建议采取选择性动脉化疗加基因热灌注，体外高频热疗辅助增敏增效治疗的方案。因为阑尾粘液腺癌属于罕见的癌症，在没有循证医学支持的情况下，我们制定的方案是否可行？临床效果如何？拭目以待吧。
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