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患癌会疼吗?怎么才能不疼?

(2008-12-12 09:52:01)
标签:

癌症

疼痛

非药物止痛

文化

分类: 医生札记

      患癌会疼吗?怎么才能不疼?

 

患癌不一定都会疼痛,疼痛程度其实与癌症的严重程度没有什么关系,感到疼痛并不表示癌症的病情严重或恶化。在三个癌症病人中,有一个几乎不会感觉任何疼痛,对于会感觉疼痛的人来说,若能深入了解疼痛的成因,加上有效的治疗,可以说,在任何阶段,病人都无需忍受不能受控的痛苦。每个人对疼痛的反应都不一样,即使患上同一种病,每个人的经历都不尽相同。而正如其它癌病的症状,应按照你个人的需要来治疗。

 

首先我们要了解疼痛的原因:

其实,造成疼痛的原因很多,肿瘤压着周围的组织或神经会感觉疼痛,身体受到感染也可能产生疼痛的反应。动过手术后,伤口亦可能感到疼痛。疼痛也可能来自转移扩散的癌细胞,最常见的是骨痛。有时离开肿瘤原发位置很远的部位亦会感到痛,是因为神经可将疼痛的讯号传送往身体不同的部位,所以胸部肿瘤引起的疼痛,可能传送到肩膊或手臂,这样产生的疼痛称为牵涉性疼痛。

癌症病人应和医生讨论任何新出现的疼痛,但不要忘记你和患病前一样,有可能感到头痛、肌肉疼痛和胃痛。一些患上癌病的人误将新出现的疼痛,当为病情恶化或癌病扩散,这种想法虽然可以理解,但其实与

癌症无关。医生或护士的话,可以令你安心,不致胡思乱想,所以和他们讨论任何新出现的疼痛很重要。

恐惧、焦虑、情绪低落和疲累等都可能令疼痛加剧。但疼痛并不是癌病的一切。情绪因扰会使许多生理上疾病,例如哮喘、心脏病和胃溃疡的病情恶化。治疗这些疾病和癌病的痛楚,不单需要处理生理上的问题,

亦要治疗心理上的因素。

癌症病人感到疼痛后,多数病人要求医生给予好药止痛。许多人以为唯有药物,才可控制痛楚。其实药物只是其中的一种方法药物止痛是一方面,最重要的是找出疼痛的原因,尽量实用非药物止痛的方法。药物以外的方法可单独或和止痛药一并使用来控制疼痛。这些方法包括放射疗法,阻塞神经传导,经皮肤电激神经(简称TENS)、针炙、催眠疗法和松弛技巧。若其它方法不能止痛,也可在脊髓施手术来消除痛楚。

放射疗法对抑制骨痛,尤其是脊椎骨、大腿骨、骨盘和肋骨的疼痛,非常有效。放射疗法有助抒缓疼痛,让骨骼恢复力量。治疗疼痛的放射量,通常很低,因此除了感到稍微疲倦外,很少有其它的副作用。最新的体内伽马刀(放射粒子植入)技术,既简便经济,又有肯定的止痛作用,并且还能直接杀伤癌细胞。

经皮肤电激神经进行(TENS )目的在于刺激传达脑部的神经,令身体分泌自己天然的止痛药:内啡呔。据知TENS 可解除癌病的痛楚,尤其是限于身体特定部位出现的疼痛。

针炙的作用与TENS 相似,对减轻一些癌症病人的疼痛会有帮助。

阻塞神经传导可在专门治疗疼痛的诊所进行。做法是将神经阻塞,使得痛苦的讯息,不能传至脑部。可进行长时间的局部麻醉、化学品处理、冷冻(冷冻疗法)、或热力(电波热凝固术)、腰椎动脉栓塞等多种方法来治疗。

催眠疗法可有助解除癌病的痛楚,但单独采用则奏效不大。一般说来,自我催眠对减轻心理上对疼痛的反应和松弛神经很有用处。

今天先简单介绍一下关于癌症与疼痛的基本常识,下文再详细指导患癌病人或者是病人家属,如何帮助饱受疼痛折磨的癌症病人解决问题。

 

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