前言：同性恋，不再是疾病！无论是同性恋，还是异性恋，这种恋爱的情感，总是那么的美好。同性恋者与异性恋者，处于同一个地球上，希望大家能够相互尊重，和睦相处。终归，爱比恨好。洒向人间都是爱……

    作为心理咨询师，我一般会对同性恋者本人说明“同性恋的形成原因不明”“是生物-心理-社会因素综合作用的结果”，同性恋非自身故意所为，同性恋的性取向不再算是疾病，等等。即使迫于社会压力，自己想要改变性取向，现在科学也没有什么有效的办法。当然，在心理咨询中，我们会鼓励同性恋者去积极发展和拓宽自身的整个人格，将来看看效果怎么样。说不定会有所改变，说不定也没有什么改变，都说不准。但是，无论同性恋还是异性恋，人格的健康发展，是生命的主题。

    同性恋者，容易给自己贴标签，说“我是同性恋者”。这时，我会说：你除了在性取向方面，是同性恋者，你还有哪些特点？在生活中，你担当了哪些重要角色？你的人格特点有哪些？你的人际交往方面，是怎么样进行的？你的学习和工作，……？最终，我会让来访者看到，他除了自身具有同性的性取向，还有很多很多方面的个人特点，有很多需要发展的个人前途。

    我还经常会问同性恋者：你爱同性的什么？他们会回答出各种爱慕的理由。我就会继续鼓励他们：爱谁，你就会模仿谁，就会逐渐地让自己变得成为谁（认同，自体理想化的移情）。这样做，就会增加自信心，促进人性的全面发展与实现。

    就像异性恋一样，同性恋者也会有很多心理问题，比如，抑郁症，神经症，应激障碍，人际关系问题，等。关于这些心理问题，其心理咨询与治疗的方式，与异性恋者无异。

    如果要给同性恋者做心理治疗，就像异性恋者一样，治疗目标是促进其人格完善与发展，而不是要改变其性取向。如果做精神分析治疗，治疗师会发现，在他们两三岁的“母婴阶段”及“俄狄浦斯期的早期阶段”，会存在一些心理发展中的问题，比如，性身份的自我识别，性角色的认同，与双亲各方的互动关系等。解决这些心理问题，旨在完善其人格，而非改变其性取向！

    对于年龄小于18岁的未成年人，如果他从小就具有“同性恋的性取向”，那么，客观地说，他将来成为“同性恋者”的可能性非常的大。但是，在心理咨询的时候，我们对于未成年人，一般不下结论“你是同性恋”。而是告诉他，你的未来发展，有 “无限可能性”！就像是北方人喜欢吃面，南方人喜欢吃米。那么，北方的孩子，吃面长大后，将来怎么办？有的孩子会继续坚持吃面，拒绝吃米；有的孩子则是，小时候喜欢吃面，长大后，到了南方工作，就开始尝试着吃米，最终他说不定会喜欢上吃米的味道了。最终你喜欢吃面还是吃米，随你的便！你的个人倾向和好恶，会得到大家的尊重。

    在这里，我强调说明：我们不是强行要求孩子去改变他的性取向，而是尊重和接纳其同性性取向的同时，鼓励他发展和拓宽人生未来。咨询的目标是如何让他在幸福中长大，在长大的过程中逐渐地去获得更多幸福，而非改变其性取向。

    如果是已经成型的“成年同性恋者”，在咨询的时候，会针对同性恋性取向相关的一些问题做心理咨询。一般有如下几点：

1、自我接纳；

2、适应社会；

3、关于“出柜”及其应激与适应，如何告知父母；

4、关于异性“婚姻”；

5、子女收养；

6、安全性行为等。

    作者：主任医师  丛中 博士  2013年9月于北京大学第六医院