二周前，王琳医生做了一堂关于好皮肤的公益直播，主要讲了《敏感肌和皮肤屏障》，直播间非常热闹，大家热情高涨讨论热烈，翘首以盼的第二期好皮肤公益直播，将于2022年4月14日中午12：00-13：00准时上线，欢迎各位爱美的小伙伴们参与直播互动，王琳医生的两本《后天为美》：粉皮和蓝皮版，将作为直播间互动礼品送给幸运的小伙伴们！
本期公益直播课的主题是《痣疤斑疣和黑眼圈》，是前期调研之后，大家的热点问题大集结。今天就不剧透王琳医生的课件内容了，给诸位谈谈脸上脖子非常容易出现的皮肤问题：疣。
疣这个问题非常非常普遍，王琳医生从业28年来，见过襁褓中的婴儿眼皮上的丝状疣，见过蹒跚学步小宝宝嘴唇上的寻常疣，见过小学生耳朵上的丝状疣，见过妙龄少女一脸密密麻麻的扁平疣，更别提中老年人脸上、脖子上、耳朵、头皮上、前胸后背腋下肚皮腰腹大腿根到处都是各种疣。。。。
发病率很高，不分男女老幼！
王琳医生在这里科普四个主要问题：
1、疣是怎么来的？
王琳医生：疣是由人类乳头瘤病毒HPV引起的一种皮肤表面赘生物。这种HPV病毒存在于我们角质层的棘层细胞中，引起过度增生，就形成这种表面不光滑的“刺瘊”状损害，俗称“疣”。现在是个提到病毒就色变的特殊时期，病毒有个特征就是自限性，就是有可能自愈，但是时间多久能自行脱落，那可是没准儿！疣的自行接种到处扩散可是肯定的，你问这样的求美者，是不觉得特别痒？一挠就顺着抓痕出来一串儿、一大面，这倒是真事儿！
2、HPV疫苗我接种过，不就是那个宫颈癌疫苗吗？
王琳医生：人类乳头瘤状病毒可是个大家族，英文简写HPV，有100种以上的亚型。咱们国家上市的宫颈癌HPV疫苗，针对的HPV病毒类型为16和18，与50%以上的宫颈癌有关，而HPV病毒的16、18、31、45类型，与80%以上的宫颈癌有关。而我们肉眼可见的脸上、脖子上等各种部位的皮肤赘生物疣，HPV病毒最常见是1、2、3、7、10、27、57型，基本和癌变无关，所以也就不是HPV疫苗预防的对象。
3、为啥我总爱长疣，别人就不长呢？
王琳医生：皮肤屏障完好的时候，不会长疣。询问病史的时候，你会发现爱长疣的人，有几个特点：首先就是特别喜欢泡澡搓澡，再就是共同生活的人群有这样的易感者。在浴室、更衣室、泳池、卫生间等温暖潮湿的地方潜伏着大量的HPV，如果皮肤有破损，长时间浸渍接触，皮肤屏障受损，病毒就会在皮肤接种，潜伏期是1-3个月，就是不一定马上发病哦！如果你的免疫功能下降，那么就会自身接种之后播散到身体的其他部位，就是我们常说的“到处都是”啦。在很多免疫抑制的患者（尤其是HIV感染和肾移植患者），皮损特别容易泛发，治疗比较困难。体液免疫可防止HPV感染，而细胞免疫则可帮助清除感染。
4、治疗方法怎么选？
王琳医生：疣的大小和形态表现不一，有的是表面粗糙的肿块，有的是光滑扁平的斑块，有的是细长的赘状物。由于疣生长的中心部位常常有给疣供血的毛细血管生长，因而疣的表面上常常可以看到数个黑色的出血点。
再次强调不是所有的疣都需要治疗，很多疣体在数月或数年后会自行消失。啥原因？就是人体强大的自身免疫系统啊！多吃菌类和薏米之类的增加皮肤免疫力的食物，也有帮助的。还有很多全身用药可以选择。临床上，我们建议这些的疣需要治疗：
难看，自觉影响美观和社交；反复发作；疣的数量非常多并且还在继续发展；备孕准备期，担心传染给家人。
治疗的目标是在不形成瘢痕的前提下清除干净！有很多方法可供选择，常用的是：激光或者手术。麻醉方法一般可以选择表面麻醉或者局麻。具体情况就需要面诊后，因症施治啦！
再次提醒各位爱美爱生活的小伙伴们，4月14日中午12：00王琳医生公益公开课，咱们不见不散哈！
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(2022-04-09 09:23:42) 
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