最近，大连市中心医院整形美容科与乳腺外科多学科联合MDT，在乳腺疾病手术后，尤其是乳癌术后的再造方面，有了很多进展。王琳医生的各种自媒体尤其是抖音、知乎、B站、微博等，均有大量关于乳房手术的隐私问题，我总结了一下，在这里统一回答关于硅胶假体植入隆乳术五个基本术前问题：
1，我的乳房太小了，假体隆胸还是自体脂肪移植隆胸更好呢？
王琳医生：假体隆胸的原则上只要年满18周岁，身体健康状况良好，对自身乳房有增大需求，接受乳房假体的女性，都可以。自体脂肪移植隆胸对于哺乳后的女性更有优势，因为自体脂肪移植有一定的存活率，同等条件下，受区（就是接受移植脂肪的胸部）越松弛，成活率越高。而且，想做自体脂肪移植的女孩们，请仔细研究一下，你的大腿、腰腹部等供区（脂肪提取的部位）确实有着丰富的皮下脂肪哈！
2，你干嘛问我的家里人身体情况？还那么详细？
王琳医生：遗传的力量太强大了，建议所有想做隆胸的女生，一定要研究好家族史，有癌症尤其是乳腺癌的家族史，强烈建议放弃隆胸的打算。我给过多位年轻女性做乳癌术后的假体植入再造术，大部分都有这明确的癌症家族史。。。当然，我还会问你自己的疾病史、手术史，别怕麻烦哦。
3，怎么又抽血又拍片子的？还有B超？还有乳腺外科会诊？
王琳医生：术前相关检查非常重要。除了入院相关的常规术前抽血检查项目之外，还需要做胸部X光片，心电图，乳腺超声检查。一定要排除乳房的占位病变，如有任何怀疑，都会建议进一步检查，包括钼靶甚至MRI，当然乳腺外科的多学科联合MDT更是必不可少。
4，看你给我检查乳房特别专业，又是站着看又是躺下查的，这么复杂啊？
王琳医生：乳房查体，我很建议大家都学会DIY！月经干净后一周左右，找个光线好的时候，在镜子面前自然站立位，观察是否有胸廓畸形和不对称；乳房的大小、轮廓、位置是否对称，有无下垂、红肿、瘢痕、凹陷等；乳头的位置、大小和对称性，有无肥大、下垂、内陷和溢液；乳房下皱襞（就是胸罩钢圈的位置）是否对称；有无副乳。还可以用手指轻轻地按压整个乳房，看看有无结节或者肿块，有无压痛，乳头的触觉是否正常，腋窝有无肿大的淋巴结。
5，您这测量划线要不要这么细致啊？
王琳医生：乳房的测量是我们整容医生的必备功课，我会用软尺和卡尺最好测量以下参数并记录清楚。胸骨切迹到乳头距离；乳房基底宽度（胸骨旁线到腋前线直线距离）；乳头到下皱襞经过皮肤表面的距离；经乳头的胸围；经下皱襞的胸围；乳房上方皮下组织挤捏厚度；乳房下皱襞皮下组织挤捏厚度。
术前准备基本就是这五个问题，还有假体的选择和术中术后的问题，我会在后面分期跟大家解释。术前最重要的就是思想建设，请一定要三思而后行。术前越详细的排除一切可能的风险，术后越能得到满意的效果。
(2021-01-22 15:37:39) 
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