今天王琳医生接诊了一位65岁的大姐，她来了就是各种流泪，也是啊，这个年纪了被别人笑话，一定是很难受，这是她的原话：

        一辈子没做过美容没画过妆，就是抹点润肤露，本本分分的人。谁知道那天怎么就着了魔，在小区里溜达，一位老邻居带了一副金耳环，特别显眼，我就多问了几句。她说啊，刚扎了个耳眼儿，带上闺女给买的金耳环，年轻多了！我就动了心，回家跟家人一商量，都鼓励说：喜欢就扎呗，给你也买上金耳环！我就跟她联系，去了小区门口的美容店，二十块钱扎一对儿，可快了！回去哪敢洗澡，干等着也不结痂儿，慢慢长成了一个红疙瘩。我也不敢说什么，最近半年长得太快了，走在路上都有小孩子对着我指指点点，臊死了！
     哎，关于瘢痕疙瘩的常识是，好发于青壮年，因为此时处于青春期，组织生长旺盛，创伤后反应性强，皮肤张力也大，易发生瘢痕增生倾向。而老年人皮肤松弛、张力小、胶原纤维反应低，故发生瘢痕增生和瘢痕疙瘩的可能性大大降低。

      可是，大家一定要记住：个案的发生是有警示意义的！不同年龄段都有发生瘢痕疙瘩的可能性！只是几率高低不同而已！以下是关于瘢痕的五条一般性规律，供大家参考，具体到你自己身上，可以详细询问有经验的整形医生：

     1、皮肤的张力和部位：你会发现找王琳医生做手术和咨询，我会详细检查你的皮肤状况，会看、会触摸、会提拉测试。。。因为皮肤的张力是由其固有张力和手术要切除部位的缺损程度共同决定的！除了我们的张力松弛线以外，还有不同部位，记住啦：耳垂、下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝各关节和足背等部位，张力大活动多，好发瘢痕增生！

     2、年龄：一般情况下是青壮年好发，中老年人低发。

    3、皮肤色素：有色人种的皮肤色素细胞较多，色素激素最易激起反应。以瘢痕疙瘩的发生为例，黑人与白人的发生率为（6：1--18.7:1）,平均高出九倍！垂体生理活动期，如青春期和怀孕期瘢痕的发生率较高。会阴区的色素沉着较多，剖腹产的瘢痕过低，很容易形成瘢痕增生或者是瘢痕疙瘩。

    4、感染。急性或者慢性感染愈合后，易发生增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。所以，各种手术切口的术后管理至关重要，早期愈合，会大大减少瘢痕的发生率。

    5、异物。灰尘、滑石粉、毛发、纤维等各种异物都可以刺激瘢痕增生。毛囊、皮脂腺或者汗腺残留也会诱发异物反应，加速瘢痕增生。有学者检查增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，发现头发和内源性角化物质的异物反应。所以，手术的无菌环境和精细操作都是至关重要的。

    当然，手术切口的美容无创微创处理、缝合技术更是减少瘢痕发生的重要因素之一，围手术期管理也是关键，术后的定期随诊和抗瘢痕序列治疗，会大大减少瘢痕的发生。不同的阶段使用不同的药物、激光、注射肉毒毒素等方法，是需要面诊后决定的哦！