小儿生理特点及常见病浅析

孔医堂 肖强

老话说：若让小儿安，三分饥与寒。听来很简单的道理，家长做起来却是很难。但为何要三分饥与寒呢，则应当从小儿的生理特点谈起。

关于小儿生理特点，古代医家论述甚多，主要为生机蓬勃，发育迅速；脏腑娇嫩，形气未充两方面。 生机蓬勃，发育迅速用来形容小儿的生长发育快速，身体机能不断向完善、成熟的方面发展。 脏腑娇嫩，形气未充是指小儿出生之后，五脏六腑都是娇柔嫩弱的，其结构、功能都是不够成熟和相对不足的。

小儿的这些生理特点决定了其发病的特点。脏腑娇嫩，对疾病的抵抗力较差，使其发病容易，容易感染病邪而发病。生机蓬勃，活力充沛，机体再生和修补的过程较快，且病因多比较单纯，所以轻病容易治愈，重病若及时诊治，护理得宜，大多数也能获得痊愈。当然，有些先天性疾病除外，譬如脑瘫、积水等。

就现代都市生活环境和饮食结构，尤其是家长的过度溺爱，结合小儿生理特点及临床所见，都市小儿常见病主要为：　

1、小儿腹泻：

小儿腹泻，究其病因多为饮食不当或寒邪侵袭。过食寒凉，饮食不节（洁），脾胃运化失司，不能完成正常的消化吸收功能，将食物转化成精微物质而出现腹泻。治疗时或健脾祛湿，或消食导滞。饮食配合尤为重要：应吃些清淡易消化食物，尤以米粥（大米或小米均可）为佳；饮食可采取少食多餐的方法，避免加重胃肠负担；胃肠功能恢复后尽量亦服用一段时间清淡易消化食物，以巩固疗效，避免复发。

2、小儿发热：

观现今小儿之发热，多由寒、积、热所致。平素饮食不节，过多摄入油腻食物，尤其是晚上，胃肠负担过重，导致其运化失司，食、热积聚于体内，形成食积内热的身体状态。机体为利散热，使汗毛孔常处于张开状态，导致小儿出现汗多，睡眠不安，翻来覆去，甚者打呼噜，说梦话等症状。但因汗毛孔常处于张开状态，有风寒侵袭时关闭不及则受凉而致外感发热。治疗时不光祛其外寒，往往还需清其内热，化其积滞。

3、小儿咳嗽：

临床治疗小儿之咳嗽，或清热以止咳，或散寒以止咳，或消食以止咳，或祛痰以止咳，并不仅局限于清肺、润肺、宣肺之法，但均可达止咳之目的。皆因《黄帝内经》早有明言“五脏六腑皆可令人咳，非独肺也。”查致咳之因，针对其发病原因治疗，痰湿重者化痰、祛痰；食积胃热者消食导滞，且兼护脾胃。病因一祛，胃气恢复，咳嗽自止。如若单纯止咳，一方面咳不易止。另一方面咳虽止，病邪仍在，一遇风寒等邪气侵袭则又复发。