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孔门医学对胆囊炎的辩证治疗

(2007-03-11 13:16:40)
标签:

孔令谦-人生无处不太极

分类: 中医辩证
 

胆囊炎

临床症状:右上腹疼痛或绞痛,放射至右肩,伴有恶心呕吐,发热恶寒,头痛,无力,可能出现黄疸,腹部可能膨胀,胆囊区有压痛,胆囊偶可触及,上腹壁可能呈紧张强直,肝可能肿大等。

胆囊炎一般为肝胆湿热,有急慢性之别

急性者疼痛剧烈,往来寒热,或高热不退,治疗以疏利肝胆,清热解毒为主。

基本方

生石膏30克、金银花15克、金银藤30克、生知柏各10克、青连翘10克、北柴胡10克、条黄芩10克、海金砂15克(布包)、鸡内金15克、川郁金10克、滑石块15克、薄荷5克、地骨皮10克

加减法

湿浊中阻,恶心呕吐者加藿香10克、青竹茹15克、法半夏10克;

有黄疸者,加绵茵陈30克、焦栀子10克、赤小豆30克,滑石块改为30克

慢性期胆区疼痛较缓,常以肝胆湿热症状为主,治以疏肝利胆,清热利湿。

基本方

绵茵陈30克、生赭石12克、旋复花12克(布包)、炒知柏各10克、海金砂15克(布包)、鸡内金15克、香附米10克、川郁金10克、酒芩10克、青连翘10克、赤小豆30克、滑石块15克、法半夏10克、全瓜蒌30克、炒枳壳10克、莱菔子10克、

加减法

有结石者加金钱草30克

便秘者加酒军5克、火麻仁15克、

胆区痛甚者加元胡10克、川楝子10ke

胆囊肿大不减者,加三棱、莪术各10克

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