怀胎十月，灿妈基本上是顺风顺水的,

没有许多妈妈晨吐的痛苦，也没有感冒发烧流产先兆；

既便如此，也曾经经历了一些当时认为不容乐观的忧虑。

现记录下来，以纪念那段大腹便便的、独特而又值得回味的生命历程。

一、唐氏惊魂，我差点做了羊水穿刺

1、 化验单竟然不见了

   07.1.18.我一早便到医院取唐氏综合症筛查的化验结果。先刷医疗卡自动打印化验单，奇怪！怎么不见唐氏的单？我在两周前做的检查，应该4天就出结果呀！正询问护士，一位年轻医生恰好经过。护士便问他：你们化验科的单少了？我告知那位医生我的名字，让他去查找。在产前诊断门诊等了近半个小时，那位医生才匆匆过来将一份化验单交给我。我一看：姓名是我的，但医疗卡号却对不上。疑问产生了：怎么自动打印处会没有化验单？而这份另外找到的化验单卡号又是错误的？医生解释：抽血时护士手写的编码不清楚，所以卡号有误，化验结果保证是我的。这时门诊预约时间到了，我只好先进去进行例行检查。

2、 唐氏风险率高，医生怎么说

   门诊医生看了化验单说：“唐氏的风险率较高，1/300吧”。我一听十分紧张：“这意味着什么？怎么处理？”医生回答：“21和36位染色体的化验结果显示综合风险机率较低，但AFP（甲胎蛋白）值偏低，建议做羊水穿刺。”同时开了彩超检查单。

   在B超室，操作医生告知胎儿长得挺好。我还傻傻地问：唐氏通过B超能看出吗？回答是不能。彩超单上还写着：胎盘可见多个血窦暗区。

  再回到门诊医生处，她说：AFP偏低可能是由于唐氏，也可能由于胎盘提供给胎儿的营养较少，导致胎儿肝脏合成的AFP少。而彩超单中的多个血窦暗区也说明胎盘功能较差。建议我注意营养，多吃些肉类等。关于唐氏，从化验单上看是有风险的，但并一定是唐氏，做不做羊水穿刺自己考虑一下吧！如果做羊水穿刺，22-23周前做，否则胎儿太大操作就困难了。我这时思维有点乱，一想到已5个月的胎儿可能是个先天的痴呆儿，就心如乱麻。医生又补充说，孩子如果是唐氏，生活很难自理。在我之前门诊的那位孕妇的第一个孩子就是这样，几岁了还不会坐，所以现在怀二胎就早早来检查。我越听越心惊，怀着一种从没有过的恐惧和担忧离开医院。

3、羊水穿刺，做还是不做？

    回家后反复盯着那张化验单看，那些参数实在看不明白呀！但我也发现了一个新问题：怎么这张单上的报告时间比送检时间还要早？怎么可能血样还没有送检就打出报告结果了？联想到今天早上找不到单，而且卡号又不对，我对这张化验单产生了怀疑。

   通过上网查询，渐渐搞明白那些参数的含义：AFP参数如果偏高，胎儿畸形的可能性较大，反之不然；网上许多妈妈化验唐氏的风险系数高达1/80，孩子生出来也正常。慢慢地心情放松下来。再查羊水穿刺的信息，是在B超监护下抽出羊水，手术本身危险不大，理论上流产率可达1%，但许多妈妈做过也很安全。知识就是力量，这话不假，获取相关信息后，内心的恐惧渐渐平息。然而，到底做不做羊水穿刺呢？不怕一万，就怕万一，如果生下唐氏宝宝，即是对宝宝的不负责任，也是对自己生活的不负责任呀！在我上网期间，宝宝在肚子中动来动去，他可能也感觉到妈妈内心的不安吧？我犹豫不决，而LG正出差在外，怎么办呢？

4、手术没做成，重新化验

   第二天，到孕妇学校听完课，我已经决定做羊水穿刺了。找到门诊医生，却发现当天做羊水穿刺的人员已经排满了，只能等到下周二了（省妇幼每周只安排一天做羊水穿刺手术）！我趁机找当天负责手术的医生的助理（一位实习的年轻女孩）看看结果，她的意见直截了当：这个结果风险很低，不用做手术的（此前我的门诊主任医生和手术医生都说不排除风险）！非常感谢这位实习医生，她在一起程度上平息了我内心的担忧。这时，我要继续排除内心的另一个疑点，于时走进化验科，找到相关负责人，陈述有关情况后，昨天那位医生的电话迅速被打通，他在电话中又解释一番，最后表示，可以免费为我重做一次。于是，我重新抽血化验。

5、事后总结

   12号一早,到化验科取回报告，这回AFP竟然正常了！我也没有必要做手术了！

   事后总结：唐氏筛查是一个概率性筛查。每个医院有自己的取样数据库，而各个医院的数据库不同，参考值也会有区别。像我这样30岁的孕妇，一开始就有一个1/800的高概率在等着你呢！即使唐氏筛查结果显示风险性高，许多宝宝事后证明也没事，只是经历了许多担忧而已！

   如果再次经历这样的情况，我依然会选择做唐氏，这毕竟是父母对胎儿，对自己负责的一种做法；但却不会轻易做羊水穿刺，因为通常情况并不需要做这个手术。

二、胎盘血窦

    如前文所述，做彩超时发现胎盘可见多个血窦暗区，对此我上网查询到的资料很少，而各医生的说法也不尽相同：

1、产前诊断科门诊医生：这意味着胎盘功能较弱，胎儿的营养状况较差。这个说法大大引起了我的重视，经过反思：这段时间工作太忙，和LG经常工作到晚上11、12点才回家休息，用餐时间不固定，常用盒饭来打发，难怪胎盘功能差！于是马上纠正，工作繁忙难以避免，但加强饮食还可以做到（这可能与后来血糖高有直接关系，后述）

2、产科医生：在孕妇学校听课时，咨询一位产科医生，回答胎盘功能较弱，如果在孕38-39周，会建议剖腹产，听得我心中又是紧张不已

3、赵少飞（婴泳发明人，妇产科从业30多年）讲课时咨询，他回答说血窦不影响胎盘功能，我的心才稍稍放下

4、事后总结：直到预产期，我的胎盘经B超显示一直功能正常，胎儿发育正常；产后胎盘取回，外观完整无损，看来胎盘血窦并无大碍

三、血糖高

1、化验过程

07.3.23.我第一次到产科检查（以前都在产前诊断科），空腹喝下葡萄糖，一小时后抽血化验血糖。

07.3.30.取化验结果显示8.4(参考值7.8),需要进一步检查是否糖尿病。

07.4.1.我大清早就到医院，空腹先抽血一支，然后喝葡萄糖水，此后每隔1小时抽血一支，连续抽血3次，共计抽血4次。一直到抽完血才能够吃饭。

07.4.3.取化验结果,只有第1小时的值偏高，即时、第2和第3小时的值都正常。这样我被排除了糖尿病的可能，被诊断为血糖偏高

2、营养师咨询

   产科医生告知：避免孕期血糖高主要是控制饮食，并推荐我向本院坐诊的营养师咨询。到门诊处一看，竟然没人？向护士催促半天，又等了20多分钟，营养师终于出场了，原来他去看牙医了！回来时口腔还打着麻药，讲话都口齿不清呢！在我之前仅有一个病人挂号，难怪他有时间溜出去！我告诉营养师要赶时间，于是一切从简。前期的判断分析过程简略了，他直接给我讲注意事项，一边讲一边迅速在纸上写着，最后我拿到手中的那张纸也是天书般难辨。咨询的内容乏善可陈，估计找本书或上网查查讲得都差不多，只是可惜我的宝贵时间哟！

3、产前检查

   入院待产时，医生又按排查血糖。第一天是扎手指，一个仪器在手指上叭的一下，基本上不疼，结果马上显示，我的血糖正常。第二天一早又安排抽血，由于当天下午即进行了剖腹产，所以这个结果是产后一个月了，到医院查询历史档案才知道：第2个小时值偏高(8.2)，其他正常。

4、事后总结

   高血糖的孕妇生的宝宝容易出现低血糖，可能会影响宝宝的身体与智力发育。由于怀孕时有血糖高的记录，所以在剖腹产进行前，医生就已经安排，我的宝宝出生后要送到新生儿科监护。后来宝宝第一天的血糖检查正常，第二天依然正常，第三天就回到妈妈身边了。

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