胃萎缩可能出现上腹隐痛或饱胀感、食欲减退伴体重下降、餐后嗳气或反酸、贫血相关乏力头晕、舌炎或口角炎。具体分析如下：

1.上腹隐痛或饱胀感：胃黏膜萎缩导致消化功能减弱，进食后食物滞留时间延长，常引发上腹部持续性隐痛或餐后饱胀不适。疼痛多无规律性，与溃疡病不同，可能伴随胃部沉重感。部分患者因胃酸分泌减少，疼痛感反而减轻，但胀满感更为突出。长期腹胀可能影响进食量，进一步加重营养不良。

2.食欲减退伴体重下降：胃腺体萎缩直接影响胃酸和消化酶分泌，食物消化效率降低，导致早饱或食欲不振。长期摄入不足引发体重缓慢下降，严重时出现消瘦。患者可能对油腻食物产生厌恶感，甚至因进食后不适而主动减少餐次。营养不良会加剧胃黏膜修复障碍，形成恶性循环。

3.餐后嗳气或反酸：胃动力不足使食物发酵产气，频繁嗳气成为常见症状。部分患者因贲门功能失调出现反流，但胃酸过少时反流物多为未消化食物残渣。夜间平卧可能加重反酸，引发咽喉刺激或咳嗽。长期反流可能合并食管黏膜损伤，需与其他消化道疾病鉴别。

4.贫血相关乏力头晕：胃黏膜萎缩影响内因子分泌，导致维生素B12吸收障碍，引发巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血亦常见，因胃酸减少阻碍铁离子转化。患者表现为面色苍白、体力下降、头晕耳鸣，严重时出现心悸或肢体麻木。贫血症状通常隐匿发展，易被误认为疲劳或衰老。

5.舌炎或口角炎：营养吸收障碍导致维生素B族缺乏，舌乳头萎缩使舌面光滑呈镜面舌，伴灼痛或味觉减退。口角皲裂、糜烂反复发作，进食刺激性食物时疼痛加剧。口腔症状常与贫血并存，是胃萎缩的典型外周表现，但易被忽视或误诊为单纯口腔疾病。

出现上述症状需及时就医，避免自行服用刺激性药物或偏方。诊断需结合胃镜与病理检查，日常饮食应选择易消化、温软食物，少食多餐。定期监测血常规和营养指标，必要时在医生指导下补充缺乏的营养素。保持情绪稳定有助于改善胃肠功能，戒烟酒可减少黏膜刺激。