超声引导下可视化针刀治疗狭窄性腱鞘炎

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经过超声引导下可视化针刀的松解治疗后,患者右手中指活动自如,患者脸上终于露出了久违的笑容。
狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机拇指。多见于手部劳动较多人群,腱鞘因机械性摩擦引起慢性无菌性炎症改变使患指局部疼痛,伸屈受限。
手指长期快速活动,如织毛衣、管弦乐的练习或者演奏等,手指长期用力活动,如洗衣服、书写文稿、打字机、电脑操作等慢性劳损是主要原因。如病人本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿关节炎、产后、病后虚弱无力等更易患此病。
弹响指和弹响拇:起病缓慢,初时,晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。各手指发病的频度依次为中指、环指最多,食指、拇指次之,小指最少。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:腕关节桡侧疼痛,逐渐加重,无力提物。检查时皮肤无炎症表现,在桡骨茎突表面或其远侧有局限性压痛,有时可触及痛性结节。
如何预防狭窄性腱鞘炎?
1、避免手指及腕部用力过度,不要一次性过长时间拿过重物品;
2、纠正手部不良的姿势,如拇指处于过伸及过外展的姿势拿重物;
3、手部或腕部不要长时间重复进行同一种运动,例如长时间打字、玩手机;
4、如果必须长时间工作,在工作当中安排小段休息时间;
5、可适当增加手部活动,如做手部及腕部松弛及伸展运动;应增加肌力训练,增强手部肌肉力量。