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超声引导下可视化针刀治疗狭窄性腱鞘炎

(2023-08-28 21:46:07)
标签:

健康

教育

文化

分类: 肌骨超声
让手指不再弹响
“大夫,你看我这中指伸不直,还打不了弯,都疼了半年了,这几天又加重了,家务都干不了了。”王阿姨焦急的说道。王阿姨是一位闲不住的家庭妇女,经常洗衣做饭,这几天右手中指疼痛加重了,伸不直,还打不了弯。
经朋友介绍,王阿姨来到河南省人民医院超声科就诊,接诊医生王文伟经过仔细查体,考虑该患者为狭窄性腱鞘炎,经过B超检查,验证了他的判断。在康复科主任李言杰的指导下,为该患者采用特色疗法——超声引导下可视化针刀治疗。
超声引导下可视化针刀治疗狭窄性腱鞘炎

经过超声引导下可视化针刀的松解治疗后,患者右手中指活动自如,患者脸上终于露出了久违的笑容。

  狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机拇指。多见于手部劳动较多人群,腱鞘因机械性摩擦引起慢性无菌性炎症改变使患指局部疼痛,伸屈受限。

  手指长期快速活动,如织毛衣、管弦乐的练习或者演奏等,手指长期用力活动,如洗衣服、书写文稿、打字机、电脑操作等慢性劳损是主要原因。如病人本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿关节炎、产后、病后虚弱无力等更易患此病。

  弹响指和弹响拇:起病缓慢,初时,晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。各手指发病的频度依次为中指、环指最多,食指、拇指次之,小指最少。

  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:腕关节桡侧疼痛,逐渐加重,无力提物。检查时皮肤无炎症表现,在桡骨茎突表面或其远侧有局限性压痛,有时可触及痛性结节。

  如何预防狭窄性腱鞘炎?

  1、避免手指及腕部用力过度,不要一次性过长时间拿过重物品;

  2、纠正手部不良的姿势,如拇指处于过伸及过外展的姿势拿重物;

  3、手部或腕部不要长时间重复进行同一种运动,例如长时间打字、玩手机;

  4、如果必须长时间工作,在工作当中安排小段休息时间;

  5、可适当增加手部活动,如做手部及腕部松弛及伸展运动;应增加肌力训练,增强手部肌肉力量。

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