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病在太阳而用阳明下法一例解

(2014-01-25 21:10:53)
标签:

教育

问:周三中午和下午都有聚餐,吃得稍多且油腻,周四一天未大便,周四晚上打羽毛球约两个半小时,回家后感觉不适,睡下便开始浑身烫,潮热,呼吸急促,咽喉干痛,摸脉沉细,未经任何治疗,周五上班身酸重,无大便,后查伤寒论感觉像阳明腹实症的大承气汤证,随与下班后抓了一副药,回家煎熬后与睡前服下100ml,一晚无大便,烧退,周六晨起将剩下的100ml服下,过后约一小时大便一次,量不多,成型。后至下午一时再次大便一次,较稀软,全天除头稍晕外,无其他不适。到晚上开始鼻塞流清鼻,稍许恶寒,喝了一碗姜枣汤。
分析患病原因:先有积食,胃内糟粕积聚,且前后几日饮水非常少,津液已有匮乏,周四晚打羽毛球时间较久,出汗导致津液流失,于是于夜间发病,后用大承气汤基本将之前的症状解决,新的感冒症状是否因为此时身体阳气聚于胃部,外出受寒导致?
想要得到的帮助:请帮忙分析我的用方是否正确?

 

 

解:


周三中午和下午都有聚餐,吃得稍多且油腻,周四一天未大便:食过伤脾,脾阳不足以运化阴腻饮食,脾气既不能散精,肠气亦不能降浊。


周四晚上打羽毛球约两个半小时,回家后感觉不适:运动调动阳气于四肢,毛孔开而血气散,中气更耗。

 

睡下便开始浑身烫,潮热,呼吸急促,咽喉干痛,摸脉沉细:少阴开始运化散邪,应属麻黄附子细辛汤证。

 

未经任何治疗,周五上班身酸重,无大便:邪气达于太阳,当属麻黄汤(加理中)证。

 

后查伤寒论感觉像阳明腹实症的大承气汤证,随与下班后抓了一副药,回家煎熬后与睡前服下100ml,一晚无大便,烧退,周六晨起将剩下的100ml服下,过后约一小时大便一次,量不多,成型。后至下午一时再次大便一次,较稀软,全天除头稍晕外,无其他不适:病在太阳本当汗解,而用下法,是为逆。从少阳转入三阴,故有一过性头晕之证。

 

到晚上开始鼻塞流清鼻,稍许恶寒:宗气下陷,阳气不达于肺窍,卫气虚弱,难以固表,为桂枝汤(加理中)证。由实转虚,攻下所致也。

 

喝了一碗姜枣汤:虽助脾胃之阳,然为时太晚,损失已成,非一碗姜枣汤所能弥补。


强人多有太阳病而用下法自以为病愈者,后多大便溏泻,脾阳受伤所致也。若能再转为太阳病,而以太阳方解表,方为痊愈。然能量受损,阳气下降,非病解所能恢复。不明医理而随意用药,动辄受损而不自知,转使救人之法成损人之术,惜哉!

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