前列腺增生-知识篇（四）：

前列腺增生的症状有哪些？

泌尿外科 李博士

    前列腺增生的症状可以分为两类，一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状（包括贮尿期症状和排尿期症状）；另一类是尿路梗阻引起相应并发症的症状。

贮尿期症状—

    尿频、尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4～5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。

排尿期症状—

   排尿踌躇、排尿费力，射尿无力，尿线细，尿流滴沥，尿潴留等。由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

其他症状—尿路梗阻引起的并发症

   血尿，是由于前列腺粘膜上毛细血管及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血所导致。合并尿路感染时使尿频、尿急加重；合并结石时可有排尿中断现象。晚期出现肾积水、肾功能不全症状。长期腹压增高还可导致腹股沟疝、脱肛、痔疮等。