加载中…
个人资料
选择中医__董洪涛
选择中医__董洪涛 新浪个人认证
  • 博客等级:
  • 博客积分:0
  • 博客访问:4,137,738
  • 关注人气:10,893
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
正文 字体大小:

从五运六气分析2017年丁酉岁当少用附子

(2017-05-23 20:57:58)
分类: 中医理论


时下火神派流行。火神派多喜用附子,因附子可以温阳、养阳、通阳,用于寒邪诸证确有良效。但若证见燥热,则断然不可滥用附子。

 从五运六气分析2017年丁酉岁当少用附子


再者,六气变化于天地之间,凡六气侵袭人体所表现出来的病机,皆与五运六气相关。分析每年的五运六气情况,可推断其可能的病机与病症,从而为选择治法与中药提供理论依据。

 

一、2017年不用附子的理由

2017年为丁酉岁,阳明燥金司天,少阴君火在泉,中见少角木运。“阳专其令,炎暑盛行,风燥横运,多阳少阴”,总的天气以燥热为主。热胜则“寒毒不生”。

 

从临床分析,2017年燥热病证多见。分析其病机,多属阴虚津亏而火邪上扰所致。故用药当以养阴生津,清火泄热为主。以我临床所见,如此用药则疗效满意。

 

但“有胜必有复”,也可能出现“燥极而泽”。火旺克金,金不胜火克,则金之子水来复,导致阳热之极而水湿反而泛滥,但估计只会发生一些局限性病症,且并不多见。若见水气来复,则附子或有可用之机。

 

二、2017年六气分析

 

初之气(自大寒至春分),主气厥阴风木,客气太阴湿土。“地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化。”若病,则见“中热、胀、面目浮肿、善眠、鼽、衄、嚏、欠、呕、小便黄赤,甚则淋。”湿土郁木,盛阴格阳,升降阻滞,上逆下陷。当散寒,疏风,化湿,降火。附子或偶可一用,但不能过量,以免增热而反致掣肘。

 

附子不可滥用,尤其是在二之气(自春分至小满),主位太徵火,客气少阳火,二火相加,是容易发生疫情的运气。《黄帝内经》有“厉大至,民善暴死”的论述,加上2016年冬天气温偏高,阳气失藏,更可能发生疫病。此种疫病,当用寒凉,以清泻火毒,决不可能用附子等温燥之药。

 

三之气(自小满至大暑),主位太徵火,客气阳明金,燥热交合,主客气不和。当降火润燥。其病证只会是燥热,仍不支持用附子。

 

四之气(自大暑至秋分),主位少宫土,客气太阳水。“寒雨降,民病暴仆”,易发“心痛、痈、肿、疮、疡、疟、寒之疾”。燥湿散寒。若见寒证,则有用附子的机会,但少阴君火在泉,“寒毒不生”,因此,寒气不可能太盛。

 

五之气(自秋分至小雪),主位太商金,客气厥阴木,运气较为平和。燥金当令,亦当蓄水涵木,治以凉润。

 

终之气(自小雪至大寒),主位少羽水,客气少阴火,“阳气布,候反温,蛰虫反见,流水不冰”,气温会偏高。《内经》讲“其病温”,会出现流感等疫情。若见流感,多是火毒,当凉润收降,亦不是附子之证。

 

三、总结

 

初二三气属上半年,经云:“阳明司天之政,气化运行后天,天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治,风燥横运,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷。”明言“多阳少阴”,亦不需用附子。虽有“寒凊于中”的论述,但不可因此而滥用附子。

 

四五终三气属下半年,经云:“岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。”明言下半年将以热淫为所胜,附子证必然少见。

 

经言:“丁卯丁酉岁,上阳明金,中少角木运,下少阴火,清化热化胜复同,所谓邪气化日也。灾三宫。燥化九,风化三,热化七,所谓正化日也。其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。”

 

推断其意,2017年在南方易见燥气流行,或其时为夏;在东方或春天当见风大;在西方或秋天当见气温偏热。治疗的思路:因气化所致的病症,司天燥金的病症当用苦味及小温;中运木运不足的病症当用辛味以和之;在泉君火的病症当用咸味及寒性。此法不断可指导中药的临床应用,食物的调理亦当如此。

 

人的疾病受多种因素影响。人生天地之间,处于社会之中,内有七情,外有六淫,更有饮食、劳损诸伤,其疾病的形成与社会、环境、生活、工作、生态、心理等多方面因素相关。五运六气不可能是疾病发生的决定因素,企图以此来论治疾病,是守株待兔,是刻舟求剑,只能是徒劳无益的游戏。良医治病,虽然参考运气之学,然亦必需“博学之,审问之,慎思之,明辨之”。

 

故说,若病证当用附子,则自然用之。2017年我临床所见亦有不少阳虚寒盛病症,附子照样应用,多者亦至数十克。五运六气可参,但不可胶柱鼓瑟,若失去了活泼泼的辨证论治,则是自陷死地,必非良医。上文不过是辨证之外的另类思考而已,识者自明。若理解成试图纠正温燥之偏,亦未尝不可。

0

阅读 收藏 喜欢 打印举报/Report
  

新浪BLOG意见反馈留言板 欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

新浪公司 版权所有