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如何理解“天人相应”?

(2009-01-14 15:51:15)
标签:

中医

天人相应

阴阳

立冬

银翘散

针灸

健康

分类: 中医理论
中医是讲“天人相应”的。什么意思呢?就是说人生活在天地之间,也必然会受到天地自然的影响。天地的气候以及阴阳变化也会影响到人的健康。这个道理似乎比较玄妙难懂,就以一个实例来说明吧,这样较容易理解,也便于理解整个的中医理论。


前日突然刮大风,诊室外面呼呼的,伴着有东西碰撞的声音,十分不舒服。报纸上讲,这一天是近数十年来深秋里温度最高的一天。这一天,我们门诊的秘书、翻译以及我本人都有些烦燥乏力而不适的感觉,观察当日来诊的病人,亦有一些特殊的表现,由此而想到一些有关于中医阳气升降的道理,包括生理的与病理的,整理如下,希望能帮助大家理解一下中医关于“天人相应”的观点。


霜降刚过,今天就立冬了。从自然来看,此时夏天太阳晒到地面的阳气基本上已经降到地面以下,从收降到收藏。从人体的阳气运行来看,此时肺金降气行令,人体阳气已经收降到了要沉藏到肾水中的地步了。这时如果刮风,则天地间出现了不该出现的上升的力量,那么天地间收藏之气不降反升,导致阳气逆升,与凉降之金气相抵触,金气凉降不下,火气逆升不上,金火裹束,遂浮出于地面。从人体来看,木主风,肝主木,秋时金气当降而不畅,木气大旺,则木火上升,逼迫初降之金气上逆,于是金火之气逆升于中焦以上。所以,这时因为天气的变故,人体也会出现一些相关器官的反应或者疾病。

金火裹束逆升于肺,则影响肺之宣发肃降,火燥灼肺,出现燥咳无痰,恶寒发热等症。肺开窍于鼻,则出现鼻干,鼻出血,鼻痛等症。肺主皮毛,阳气逆升而郁于皮下,则发为周身瘙痒,或者出现燥疹,或脱屑等。此时其方当用银翘散以散肺之火燥之气。或者多服白萝卜汁亦可降肺气,鼻干鼻痛者可以白萝卜汁滴鼻,会有不错的效果。

金火裹束逆升于头面,则火炎上位,从诸窍中透出,出现眼干、耳痛、头痛、头晕等症,其法亦当用银翘散以清之。

金火裹束逆升于心则心气不定,出现失眠,心慌,恐惧,抑郁等症。清心火,以导赤散为佳。

金火裹束逆升于胃则胃气不降,出现便秘、痔疮发作等,火灼血络则会痔疮出血。以麦门冬汤解之即可。

金火裹束逆升于肝则肝血温升不能,病人出现对疼痛刺激较平时敏感,易发怒或者心情不定。逍遥散主之。

金火裹束下陷于肾,则小便不畅,或者尿血,或者肾区疼痛。知柏六味地黄丸可治之。

金火裹束灼于肠道,则会出现痢疾,或者大便有血,或者便秘。此时皆可服银翘散以解之。

凡大病、久病、重病或者虚人逢此时则容易导致周身不适,易于疲劳或者乏力。比如象今天来诊的多发性硬化病人,即会出现病情反复。这个病人一直效果非常好,经过十数次的治疗,其脑内的感染灶已经减为一个,且大大地缩小了,西医医生惊叹不已。本来病人要求看中医之前,西医是反对的,说不可能有效果,但自从复诊见病情大为好转后,医生反而要求病人坚持再看中医,千万不要停止。但是今天这个病人以前久未发作的小便疼痛即略见复发。另外,今日来诊的关节炎患者也都出现了关节酸痛,来诊的高血压患者也出现了血压升高。好久没有癫痫发作的一位病人也在这个时候发作了一次。等等这些变化都说明了人体正气受天地自然之气的影响而出现感应。

燥气郁结于心肺上焦头面,一般可以先用刮痧法,刮后背之肺俞、心俞、厥阴俞,以出红点为度,则邪热即退。

针灸则可取太冲、合谷成四关穴,以升降气机。更配合足三里降气、曲池泻火,或者刺络诸经井穴亦可清泻燥火,根据病情而选择其经即可。

此时所有温升燥烈之药皆不宜用,如桂枝、麻黄、肉桂、附子、细辛、吴茱萸等等,或者配伍他药以监制其燥性方可。

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