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为厄运相伴的五岁娃站台(50+3)

(2018-03-02 01:17:39)
   一个苦命的男娃,出生就伴随着痛苦。先心病,在一岁多的时候做了手术。不久前又发现了左肾巨大积水,而左侧输尿管在影像上看不到。手术是必须的。这是一个肾盂输尿管交接狭窄的患儿,先天性的。不得不说我的有关先天畸形的断言有着一定的准确性“只要有一处畸形,就可能伴随其畸形,只是能否发现”
孩子的父母,一对年轻的夫妇,带着娃儿辗转来到我院。
上午大学召开省委巡视组进入动员大会,手术只好安排在下午。
选择的切口长度只有5厘米,徒儿问道“切口是否会太短?”,告诉徒儿,这种积水的肾脏,腹膜后的间隙有较大分离空间,可以将输尿管与肾盂游离到切口表面手术。
很快进入了手术野,狭窄部位以下的输尿管太细了,大约只有3毫米的外径。这已经无法采用端端吻合,游离切断输尿管肾盂狭窄部位,肾盂成形,游离输尿管达到无张力的状态以后,纵行切开输尿管成球拍状,剖开长度达到2厘米,而输尿管展开的宽度也只有5毫米左右。采用4-0的可吸收线缝合。手术进展的还是很顺利,从切开皮肤到完成吻合只用了25分钟。
手术完成,与家属交流,尽可能用简单的易懂的语言说明,患儿父母非常激动,也很感激,双手合适表示感谢,看着这对年轻的夫妇。不由得想到,其实,只要用心,用简单的日常语言进行沟通,也是外科医生的修为。
愿上苍保佑这个孩子,术后顺利康复。

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