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梦想很丰满,现实很骨感  医改必须接地气--9

(2015-10-31 23:25:43)
标签:

杂谈

梦想很丰满,现实很骨感  

医改必须接地气--9

医改的目的是解决老百姓看病难看病贵,处于这样的目的,医疗人力资源与智力资源是第一位的。面对如此丰满的梦想,绵延了多年的医改梦想未能实现,说句实在话,越改,医疗的人力与智力资源越少。主要是在以下几个方面:
1:基层医务人员的业务素质、钱途与前途
现在我国城市化以后,人口的流向不断改变,大城市越来越大,形成的虹吸作用很强,中小城市的发展相对落后,农村空心化、空壳化。基层的医务人员生存空间很少。业务发展更无未来。对于基层医务人员的定位也不清楚。笔者曾经在城市社区与农村做过一些有限调研,尽管官员们的报告是步步高。但是现实是,农村许许多多的村级建制几乎都要消失了,许多村卫生室是一些摆设,没有医生。就是有医生,每年的政府财政所拨的款项没有办法维持基本生计。乡镇卫生院在药品零差价以后,财政补偿不到位,也无法生存。也就是官员们常常去考察调研的那几个村卫生室、乡镇卫生院红火的表面现象。在城市的社区卫生中心,也同样面临着生存问题。这些基层卫生组织的人员待遇在乡村每年不超过三万元,在城市,也无法维持体面而又有尊严的生活。因此出现了严重的人才短缺。如果国家不解决基层医务人员的待遇问题,后继乏人。并且在基层卫生单位,就连生存都有问题,形成了另外一个恶性循环,无法提高基层医务人员的业务水平,无人可派出学习,无钱支付学习费用,无人愿意出来学习。
2:新生代医务人员的实际困难与补充不足:我国的独生子女政策实行了30多年,仙子出现了新生代劳动力不足的问题。而医务人员现在是最高危职业,都是独生子,因此,家长们对于后代学医的确是心存疑虑。就连医生们的后代都放弃了这个职业。最近几年的高考招生也是这样。
3:医务人员流失与短缺问题:医务人员流失是一个不争的社会现象,尤其是在儿科、急诊、妇产科。这些专业的流失造成的影响更大。国家应该想一想为什么会出现流失。
综上所述,我们应该这样考虑,如果一概不考虑医务人员的问题,再高明的专家与官员,也是不可能完成医改大计的。
但是不知道为何?视而不见还是更本没有看见,还是装着没有看见?????

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