医改应该接地气(182+49+1+1)
(2015-09-15 23:11:28)作为医生与医院管理者,在医疗行业浸润30年,看到了整个医疗行业的几个转型。对于医疗还是一些个人看法的。主要看法是许多的方案不接地气。从今天起,慢慢写来。
今天就写个提纲吧。不接地气有哪些方面呢?
说起来就是人财物的问题:
一:人的问题:
1.1:患方
:没有切实关注老百姓的感觉,剃头挑子一头热
1.2:医方:
1.2.1:没有关注医务人员的切实感觉,所有的医改方案,都没有把一生放在主角的地位
1.2.3:大医院医务人员工作负荷超重,而人事部门严格控制编制
1.2.4:基层医务人员的业务素质、钱途与前途
1.2.5:新生代医务人员的实际困难与补充不足
1.2.6:医务人员流失与短缺问题
1.3:专家
医改专家成分构成,专家不要变砖家
1.4:官员
官员的屁股、脑袋、嘴巴能否统一
二:组织问题:医改组织由政府与医院两个方面组成
2.1:医院
2.1.1:医院的定位问题
2.1.2.:医院的发展问题
1.3.3:医院的法人地位问题
2.2:政府
2.2.1:谁主医改,哪个部门?哪些部门?
2.2.2:政府部门之间的协调性
2.2.3:卫计委的角色定位,医院的没完没了的各种奇葩规定
三:医院的财政支持问题
四:医院事业编制的管控与医务人员的劳动强度,绩效工资管理等人社部门
五:医保与农合基金的短缺
六:医疗技术主义
七:药品的研发与生产的管控
八:医院药品与消耗材料的招标问题
九:医闹问题
暂定这些,还请各位专家老师大侠们不吝赐教。加以丰富。
今日南岳上班,风险病人的手术,左肾萎缩无功能,右肾结石、输尿管结石、右肾积水、肾功能不全(血肌酐500每升微摩尔)