血管上的探戈(206+68+2)

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第一台是一位七十八岁的老人家,因为腹部膨胀、腰痛四年前来就诊。腹部都已经严重不对称,左侧腹部明显凸起。老人家总是认为自己年岁已高不愿就诊,终于顶不死了。前来就诊。术前的CT可以说明问题。那一个左肾呀,变成了一个巨大积水肾脏,你不得不为老人的超强的忍耐力、坚强的意志所折服。你知道,肾脏里面积水量有多大?整整3500毫升,也就是说有7斤。还有一点需要告诉大家,积水实际上是积尿。因为输尿管梗阻,肾脏分泌的尿液无处可走,积在体内(肾内),最终结果是肾脏功能丧失,需要把肾脏切掉。而这个病人积尿也因为输尿管的肿瘤坏死已经肾脏压力增高,造成了组织坏死与出血。最终切下来的输尿管完全不敢相认,像是一个火腿肠,正常的输尿管而那个肾脏也像是一个大皮囊,而正常的肾脏相撞也就是与猪腰子一样的,甚至大小都很接近。
当我们把切下的标本向患者家属进行说明时,家属的一句话让我们很是感激:没有想到老人家体内长了这么大的肿瘤,感谢医生,如果医生不切除,他们也不一定搞得清楚。----这是说的真心话。因为我们做了良心手术,被患者家属不经意的认可了,这就是一个人的内在素质
第二台手术是一个巨大的肾癌,肿瘤最大径为10cm以上,按照指南,必须做细致的淋巴清扫。手术也是良心手术,谁也不知道你的淋巴清扫的如何。我们擅长于在血管上跳舞,把个下腔静脉整成了裸体悬空。有成就感
,自我表扬无数次
。当然达到这个水平,不是一朝一夕的,也不是胆量平平就可以为之的
。



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